郭夏

近年来，心源性猝死案件时有发生。2016年，34岁的天涯社区副主编金波突然倒在了北京地铁6号线的站台上。尽管当时有路人伸出援手，两名女乘客上前对其进行心肺复苏和人工呼吸，但由于现场没有“AED”（自动体外除颤器）可用。当急救人员赶到时，金波已不幸离世。

我国每年发生心源性猝死的人数约为180万，每分钟约有3人发生猝死。而心源性猝死事件中，绝大多数为恶性心律失常性猝死，大约占到73%。在恶性心律失常中，室颤、室性心动过速占75%。正常人的心脏会一刻不停地做着收缩和舒张运动。心脏收缩时泵出血液，供给全身组织器官；舒张时血液回流，重新回到心脏。血液经肺循环氧气交换之后，再变成富氧血流，再次泵出供给全身。

而心室发生室颤时，心脏的电活动处于严重混乱的状态，心室无法有效泵出血液。在心动过速时，心脏则是因为跳动太快而无法有效泵出充足的血液，心动过速最终可能会变成心室颤动。若不“矫正”，这些恶性心律失常会导致心脏有效搏出的血液量减少，导致人体组织缺血、缺氧。而脑细胞对氧气需求非常敏感，严重缺血缺氧会导致脑细胞损伤甚至死亡。此时，如果有一个直流电能把电紊乱的现象全部“打掉”，心脏才可能重新正常跳动起来。

在我国，心源性猝死类的患者成功抢救率不足1%，其中一个很重要的原因就是急救心源性猝死的黄金时间仅有短短的4分钟。4分钟内完成除颤，患者生存率可达50%，但如果时间延迟，抢救成功率就会大幅下降。……