马喜明

(青海省人民医院，青海 西宁 810007)

结核性渗出性腹膜炎是因结核菌侵入引起弥漫性腹膜感染，导致腹膜、肠系膜发生充血和水肿所致，若治疗不及时可导致肠坏死等，严重者可危及生命[1]。目前，西医治疗结核性渗出性腹膜炎仍以抗结核治疗为主，疗效不十分理想，为进一步提高治疗效果，联合中医药治疗成为重要途径。中医学认为，结核性渗出性腹膜炎病因多为正气虚损、痨虫入侵，病久耗气伤阴，导致气阴两虚，同时水湿、瘀血、气滞等病理产物贯穿于病程中，使病程缠绵难愈[2]，治宜攻逐水饮、下气除满。本研究观察了中药己椒苈黄丸联合西医治疗结核性渗出性腹膜炎的临床疗效，现报道如下。

1 临床资料

1.1一般资料 选取2015年1月—2017年1月我院收治的结核性渗出性腹膜炎患者84例，均符合《临床常见疾病诊疗标准》[3]的相关诊断标准；均伴有不同程度的腹胀、腹痛、发冷、盗汗、发热等临床症状，X射线钡餐检查发现肠粘连，B超检查发现腹水；签署知情同意书。排除癌性腹腔积液、肝硬化腹腔积液、心源性腹腔积液等因其他疾病所致腹腔积液者，精神失常者，意识障碍者。随机将研究对象分成对照组与观察组，每组42例，2组性别、年龄、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。见表1。

表1 2组基线资料比较

1.2治疗方法 对照组采用西药抗结核治疗:异烟肼片(浙江广科药业有限公司，国药准字H15020614)0.3 g，利福平胶囊(广东华南药业集团有限公司……