谢英丽，王小路，曾 英

(湖北省咸宁市中心医院,湖北 咸宁 437100)

变应性鼻炎(AR)即过敏性鼻炎，是一种常见的非特异性免疫疾病，主要表现为鼻痒、鼻塞、发作性喷嚏、清水样鼻涕等，临床以中-重度持续性患者居多，治疗不当可诱发鼻窦炎或哮喘，严重影响身体健康，降低生活质量[1]。目前，西医治疗AR以抗组胺药物、糖皮质激素为主，以控制患者临床症状，但效果不甚理想[2]。研究发现，中医药在本病治疗上积累了丰富的经验，以整体观念及脏腑经络理论为基础辨证治疗，可有效调理患者特异性体质，减轻病情[3]。基于此，本研究观察了益气温阳汤联合布地奈德鼻喷剂治疗重度持续性AR的疗效及对Th17/Treg免疫平衡与免疫球蛋白E(IgE)、嗜酸性粒细胞(EOS)表达水平的影响，现将结果报道如下。

1 临床资料

1.1一般资料 选取2016年1月—2017年5月我院诊治的92例重度持续性AR患者，均符合《变应性鼻炎诊断和治疗指南》[4]中重度AR诊断标准。中医诊断参考《中医耳鼻咽喉科常见病诊疗指南》[5]中鼻鼽肺气虚寒证标准，主症：发作性鼻痒，喷嚏连作，清涕量多，鼻塞，嗅觉减退；次症：鼻黏膜肿胀，语声低，食少，便溏，倦怠乏力；舌脉：舌淡红，苔薄白，脉细弱。所有患者症状≥4 d/周，且连续4周以上，年龄18～65岁，均自愿签署知情同意书。排除有心、肝、肾、肺及造血、内分泌系统等严重疾病者；合并急性鼻炎、血管运动性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉及未控制的哮喘或重度哮喘者；合并其他免疫性疾病者；对本研究所用药物有过敏史者；妊娠或哺乳期妇女；……