李 军,周雍明

(中国中医科学院广安门医院,北京 100053)

世界范围内胃癌发病率已居于消化道恶性肿瘤首位，而胃癌经手术和化疗后远期复发转移风险居高不下，是胃癌治疗失败和导致患者死亡主要原因[1]。流行病学报道显示，胃癌患者术后病灶远处、淋巴结、残端及吻合口部位复发率接近50%，远期生存率不足30%，严重威胁生命安全[2]。目前西医对于胃癌术后患者复发转移尚无特效治疗手段，多通过定期复查实现早诊断早治疗，但总体干预效果尚不满意[3]。近年来中医药被逐渐用于消化道肿瘤术后辅助治疗，且在降低远期复发转移风险，提高日常生活质量方面较西医更具优势[4]。2010年6月—2013年8月，笔者观察了健脾补肾方对于胃癌术后复发转移率及血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、MMP-9水平的影响，现将结果报道如下。

1 临床资料

1.1一般资料 选取我院上述时期收治的胃癌术后患者90例，均符合《临床肿瘤内科手册》[5]西医和《中药新药临床研究指导原则》[6]中医诊断标准，KPS评分>60分，预计生存时间>6个月，经医院伦理委员会批准，且患者及家属知情同意；排除入组前12周应用研究相关药物者，合并远处转移、其他系统恶性肿瘤、免疫系统疾病、血液系统疾病、精神系统疾病、心脑肝肾功能不全者，对研究药物过敏及妊娠哺乳期女性。将患者随机分为2组：对照组45例，男29例，女16例；年龄38～68(56.84±6.53)岁；病理分型：鳞癌13例，腺癌32例；TNM分期：Ⅱ期18例，ⅢA期27例。观察组45例，男27例，女18例；年龄40～69(56.96±6.57)岁；病理分型：鳞癌11例，腺癌34例；TNM分期：Ⅱ期15例，ⅢA期30例。2组……