钟园园

浙江大学医学院附属第一医院，浙江杭州 310006

改革开放几十年来，我国综合国力不断提升，人民对于物质生活的要求也越来越高，特别是对健康、医疗等人身安全等这一方面应有的权益和应该享受到的服务；并且国家在提出建设和谐社会时就提出过要深化医疗卫生体制改革，保障人民群众的健康生活。

顺应这一时代发展的要求，医院在环境和条件等方面做出了极大的改善，进行智能化改造，把“智能化建筑”和“互联网+”应用到医院的变革中去，为群众提供更便捷优质的服务。简单地说，现代医院建筑智能化就是在进行改革的同时融入了先进的、智能化的因素，医院把智能建筑的理念应用到了医院建筑上，以此提高医院的工作效率；为病人带来了便利，也给医护人员提供了良好舒适的工作环境。发展到现在，医院建筑智能化系统又可细分为建筑设备监控、公共安全系统和信息服务设施三大类（图1），目前在智能化的建设中最需要的就是信息服务设施完善，而应用广泛且新颖的技术就是大数据的应用，实现信息化、数据化。本文主要是对大数据信息共享、流程流线智能引导等最新成果在医院建筑中的应用进行探讨。

图1 医院建筑智能化系统组成图

1 现代建筑智能化系统工具的应用现状

科学技术迅猛发展，科技实力不断增强，我国在医院建筑智能化系统工程中也大量的应用，建筑设备监控和公共安全系统取得很好地成果，在信息服务设施的完善这一方面还在继续探索，争取取得更大进步。在信息服务这一系统中，需要有互联网的参与，因此提出了“互联网+医疗建筑”的新思路，逐步实现大数据在医院智能化建筑中的广泛应用。

1.1 构建了智能化医院数据中心

医院实现智能化，就对医院的数据处理产生了更高的要求。医院运作的过程中会产生大量的数据信息，建筑智能化要解决信息处理的问题，提高信息处理的效率，以便于对信息数据进行解析和传输，因此医院建立了数据中心，完善了自身的数据库和对信息的管理，提高了信息资源的利用效率。在建设工程时要考虑到云技术的应用。目前医院数据中心虚拟化的应用提高了资源利用效率，降低了成本，节省了资源，对数据实现了有效的优化整合，推动了医院业务的灵活发展。

医院智能化建设还应用了生活中越来越普遍的云计算技术，实现了虚拟化中的资源共享。根据云技术在建设时，形成了不同的数据池，方便了各个部分的调度。这样有利于对设备实行实时的监控，出现故障及时解决，并且也降低了后续对设备进行维护的成本，很大程度上避免了因故障造成的运作不便的问题，实现了对核心数据的安全保管。

1.2 数据库的应用

1.2.1 数据信息共享，实现无纸化就诊

医院建筑智能化过程中都纷纷建立起数字化医院数据中心，数据的应用更为便捷。为了充分利用这一优势，医院开始实行就诊的“智能化”，推动数据的共享，实现就诊的无纸化。这项工程正在不断的推进，不断取得新进展，搜狐网报道，在2018年7月27日，淄博市第一医院门诊部实现了无纸化就诊，仅仅凭借一张医保卡就可以完成整个的就诊过程。

无纸化就诊需要一个完善的“链条”，常用的技术就是设备联网。患者的相关诊疗信息在不同环节上通过电脑、PDA等各种形式展现出来。通过数据信息的共享，患者可以通过手机APP和微信来查询自己的就诊情况，查看自己的检查单。数据库中的数据可以永久的保存，这使得病人就诊信息可以永久保存，利用时也会更加的便捷，避免了纸质病例在应用时的麻烦，延长了保管的时间，实现了保管的完整性和持久性。数据信息共享应用在医院的运作过程中，医生在诊断时不用麻烦的翻找各种病历书，只是刷医保卡就可以完成，提高了就诊的效率，护士也可以通过PDA完成各种常规工作，使得医院的整体运作更加的流畅高效。

1.2.2 提前预约分诊（图2）

图2 门诊分诊系统示意图

传统医院进行预约和挂号是需要本人亲自到医院进行排队拿号的，这样患者在时间上存在盲目性，在数据库完善并且实现信息共享之后，利用互联网可以实现在手机微信上进行预约，首先用户通过微信查询的界面将信息传送至微信服务器，然后就会向预约系统提出请求，最后反馈给预约者，微信平台对患者的预约时间进行筛选排查，为病人选择出可以预约的最佳时间段，这样只需要提前一段时间去医院履约就可以，并且还有缴费、取消预约等功能，减少了时间上的浪费。

医院诊疗人数多秩序混乱，需要进行分诊。这个系统具有多列排队叫号功能、叫号方式、显示方式、实时管理功能、数据统计报表功能等，挂号之后，可根据候诊区的数码管、LED大屏幕，条形显示屏或电视机查询最新的诊疗进度，并且还带有语音提示的功能，患者不必一直盯着屏幕，并且这样也为不便查看的患者提供便利，这个也便于学习，操作简单。

1.3 信息智能引导及发布

医院的信息导引及发布系统对建设智能化医院十分重要，以“患者为中心”的理念充分体现了人性化设计。患者去医院就诊，对于医院的就诊流程以及医院的具体布局不清楚，在就诊时遇到许多不方便，同时会增加医生护士的工作量。这个系统的设计是用数字媒体信息的发布的方式，控制信息发布的服务器通过网络来控制终端的控制器，实现远程操控，在多个显示屏上播放。这些播放的内容可以包括图片、动画、文本、PPT、视频音频等信号，输出到LED等显示屏。并且显示患者排队等候的信息，为就诊提供便利。

医院建筑智能化系统的发展建设少不了建筑技术的应用，借力建筑信息模型，通过数字信息仿真模拟建筑物具有的真实信息，医院的集成管理更为科学合理、综合布线更为顺畅，从而使得建筑质量得到了更高的保障。

2 医院建筑现代化发展趋势

建筑智能化伴随着我国经济发展以及科技发展水平不断提高应运而生的，我国越来越重视，提高自主创新能力，建设成为科技强国，那么智能化的运用与发展是至关重要的。在医改中提出，明确提出要进一步改善人民就医环境，控制医疗费用的增长，减轻损耗和浪费，用智能化的技术提高医疗资源的管理水平，以此为契机，医院建筑智能化也会成为热点和焦点。

在将来智能化医院建筑的数字化智能化系统将更加完善，充分利用信息化的手段，使数据的整合更有效，节省空间、便捷，在此基础上为病人和医院提供更多的便利；医院的建筑智能化会更加的体现以人为本，为群众服务，解决就医难、效率低等各种困难；就诊的无纸化体现了低碳环保，以此会更好更加平稳的向绿色医院过渡；医院的智能化建设在未来发展中要体现“一体化”，传统建筑和智能化建筑实现“一体化”，从大科室到小细节都要改进完善，实现同步发展，为人民群众提供更好地服务和更全面的服务。因此，我们应该提高对医院建筑智能化的重视，加强各地区，各医院之间的交流配合，更快地实现智能化的全面普及，以此推动医院现代化的长足进步。