阳明春* 田 野 邹武捷 韩 晟 史录文， 管晓东，

1.北京大学药学院 北京 100191

2.北京大学医药管理国际研究中心 北京 100191

随着药品费用占医疗卫生费用的比重不断增加，如何控制药品价格成为各国关心的话题。［1］药品价格应当由政府管制，还是应当取消管制回归市场，一直具有争议。［2］部分学者认为药品价格市场在很多方面不符合完全竞争市场的条件，主要是由于信息不对称，患者容易被医生诱导需求［3-7］，药品价格的需求弹性相对较小，导致药品价格虚高，需要政府管制［8］；研究表明不同形式的政府管制的确可以降低药品价格［9，10］，减少患者药品负担［10］，其中品牌药比仿制药价格下降更多［11，12］。而另一些学者认为药品价格虚高是由于政府管制措施不当，给予药企、医院寻租空间。［13］中国医药市场上万个品种，具有显著的规模经济型和范围经济型，潜在的竞争和实际竞争使得企业逐步降低价格放弃超额利润，使药品价格趋于合理。［14］美国、德国、荷兰、英国等都对仿制药品进入市场实行取消管制政策［15］；研究表明取消管制时，当药品有多个竞争性品种的情况下，价格会比较低［16，17］，或者降价速度较快［18，19］；在取消管制的情况下，企业会为药品研发投入更多资金，促进新药研发［20］。因此，如何使药品价格在医疗市场中趋向合理，仍然存在争议。

从20世纪90年代初期到1996年，中国绝大部分药品价格完全放开；1996年，原国家计委出台《药品价格管理暂行办法》，标志着政府开始再次探索药品价格管制；……