符建云，苏志涛，余晓峰，裴丽萍

（1.浙江省衢州市第二人民医院，浙江 衢州 324000；2.浙江医科大学附属第二医院眼科中心，浙江 杭州 310002）

增生性糖尿病视网膜病变为临床常见的糖尿病视网膜病变类型之一。临床结合增生性糖尿病视网膜病变特点，以采取玻璃体切除术为常用治疗手段[1-2]。本次研究工作旨在探讨玻璃体切除手术治疗增生性糖尿病视网膜病变的效果及对患者视力、眼压水平影响观察，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2016年1月～2017年12月收治的100例增生性糖尿病视网膜病变患者作为研究对象，以数字方式随机分为对照组与研究组，每组50例。对照组男15例（16患眼），女35例（36患眼）；年龄41～77岁，平均年龄（58.45±3.45）岁；病程3～15年，平均病程（9.85±3.85）年。研究组男14例（15患眼），女36例（37患眼）；年龄40～78岁，平均年龄（58.65±3.20）岁；病程3～15年，平均病程（9.93±3.78）年。两组患者临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法 对照组增生性糖尿病视网膜病变患者施行23G玻璃体切除术治疗，研究组增生性糖尿病视网膜病变患者施行25 G玻璃体切除术。具体操作如下：手术前均给予两组患者实施常规预防感染处理；充分散瞳；常规消毒、铺巾；接着给予球后阻滞麻醉处理及球周浸润麻醉处理；术者常规开睑，给予对照组患者施行结膜牵拉处理，接着以23 G穿刺刀于标准三通道外作穿刺；给予研究组患者以25 G穿刺刀于睫状体平坦部行直接穿刺插管。在手术过程中，两组均施行巩膜外顶压，常规切除增生膜，常规分离分割处理；术者给予全视网膜光凝（或者补激光光凝），以硅油等作填充，并拔除套管，顶压按摩穿刺口，以有助于加快闭合速度；……