史凌云, 地里阿热·尔肯, 张 可, 杨 益

(新疆医科大学1第一附属医院关节外科, 乌鲁木齐 830054; 2护理学院, 乌鲁木齐 830011； 3第一附属医院护理部, 乌鲁木齐 830054)

加速康复外科(enhanced recovery after surgery, ERAS)模式是一种有效的围术期护理措施，各部分相互作用，相互影响。它能够降低手术后应激反应、减少术后并发症，有助于提高手术安全性和患者满意度，最终达到加速康复的目的[1]。人工膝关节置换术 (total knee thplasty, TKA)是治疗膝关节疾病的有效方法，1997年由丹麦 Kehlet等首次提出ERAS模式，2007年由黎介寿院士引入国内并运用到膝关节置换手术前后整个过程中，有效缓解膝关节置换患者的痛苦，缩短住院治疗时间，降低并发症改善关节功能，取得满意的疗效[2-3]。本研究采用回顾性分析法，比较传统治疗模式与ERAS治疗模式患者术后HSS评分、早期疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、平均住院天数、平均住院费用及术后并发症发生率的差异，现报到如下。

1 资料与方法

1.1一般资料收集2016年1月-2017年12月在新疆医科大学第一附属医院关节外科行人工膝关节置换术的200例患者为研究对象。纳入标准[4]: (1)符合 Altman 诊断标准，诊断为膝骨关节疾病；(2)行膝关节置换手术后生命体征稳定；(3)自愿参加本项研究能够配合治疗的患者。排除标准[4]：(1)术前肝脏、肾脏、凝血功能异常者；(2)患有严重精神疾病和认知功能障碍者；(3)有药物过敏史或慢性疼痛者；(4)膝关节感染者及不能配合康复锻炼的患者。行人工膝关节置换术后在传统康复模式下的患者100例为对照组, 行人工膝关节置换术后在ERAS康复模式下患者100例为ERAS组。……