樊文朝，崔晓，黄春水，吴毅

1.上海中医药大学附属龙华医院天山分院，上海市长宁区天山中医医院康复科，上海市200051；2.复旦大学附属华山医院，上海市200040

中国每年新发脑卒中患者200万，年龄标化发病率约为21/6250，已成为我国国民首位死因。随着治疗技术进步，脑血管疾病的病死率逐步下降，但70%～80%患者会遗留不同后遗症，严重影响患者的生活质量[1-2]。社区康复作为脑卒中患者出院后继续康复治疗的主要措施，能使患者最大限度恢复身心功能，回归家庭，融入社会[3]。结合社区情况，建立适合本社区的康复治疗服务模式，使患者能够在社区获得适宜的康复医疗技术，是目前脑卒中康复需要解决的问题。本院康复科与本区10家社区卫生服务中心合作，探索脑卒中社区协作康复模式。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月至2018年3月在本区10家社区卫生服务中心住院治疗的脑卒中患者200例，经头颅CT或MRI检查证实。

纳入标准：①年龄40～70岁；②病程≤6个月，首次发病；③生命体征平稳；④自愿参与本研究，签署知情同意书。

排除标准：①有较严重的并发症，如肝肾功能不全、心肌梗死、心力衰竭、消化道出血、严重感染、精神障碍及痴呆、帕金森病、骨关节病变等；②存在未得到控制的癫痫；③有出血倾向，凝血功能差；④伴视、听觉及认知障碍，影响康复测评；⑤妊娠或哺乳期。

终止、脱落标准：①患者或家属不愿意继续试验，自行退出或失访；②试验期间出现病情恶化或严重并发症，或其他意外情况；③研究者认为继续试验可能对受试者造成损害。……