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舒筋活血汤联合低分子肝素对髋关节置换术老年患者血液相关指标和肿痛情况、DVT发生率的影响

2018-09-27梁治权

陕西中医 2018年10期

梁治权,张 凯

新疆医科大学附属中医医院(乌鲁木齐 830054)

主题词 下肢深静脉血栓/中西医结合疗法 @舒筋活血汤 髋关节置换术

髋关节置换术是治疗髋部骨折、骨性髋关节炎、股骨头坏死等的主要手段,往往需要通过外科技术将人工生物材料合成的假体植入体内代替患病髋关节功能,以达到缓解关节疼痛、恢复关节功能的目的,因该手术具备切口小、创伤轻、术后关节功能恢复好等优点已在临床广泛应用[1]。越来越多的临床报道[2-3]指出,术后行动不便、长期卧床休养、麻醉药物、手术操作及围术期生理、心理状态等均可影响患者血液状态,尤其是老年患者身体各项脏器功能下降、免疫低下,术后恢复进程慢,髋关节置换术后常伴下肢深静脉血栓形成(Deep venous thrombosis,DVT)。DVT发生与手术刺激、患肢活动受限所致的血液学变化相关,下肢DVT一旦发生,可能会引起肺和脑等器官栓塞、顽固性小腿溃疡等一系列并发症,严重影响老年患者生活质量[4]。目前治疗多采用低分子肝素,但治疗后DVT发生率仍然偏高,其中5%左右DVT患者会因肺栓塞死亡[5]。我国传统医学对预防老年髋关节置换术后DVT有一定经验,本研究旨在探讨舒筋活血汤联合低分子肝素在髋关节置换术老年患者中的应用效果。

资料与方法

1 一般资料 病例选自本院2014年5月至2016年6月期间82例老年患者,均行髋关节置换术,根据入院顺序将以上患者随机分为观察组(41例)和对照组(41例)。观察组中,男23例,女18例,年龄65~81岁,平均(72.18±5.26)岁,股骨颈骨折15例,髋关节炎13例,股骨粗隆间骨折9例,股骨头坏死4例,左侧22例,右侧19例。……

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