刘美

糖尿病是发生在老年人中较多的一种慢性疾病，其特点是发生率高、早期无明显症状、诊断难度大，且无法完全治愈等[1-2]。随着老年人口的增加，相关研究表明[3]，大多老年人死亡中，有将近一半是糖尿病患者。由于对疾病缺乏了解，对糖尿病的危害不够重视，从而提高了糖尿病的患病率。而患病后，使用常规的药物对控制血糖虽在一定程度上也能够缓解病情，但药效差，疗效慢，使患者难以坚持治疗[4-5]。有相关研究表明[6]，通过优质护理干预也能够对老年糖尿病患者在一定程度上改善病情，并产生积极的正面效果。因此，本文将对优质护理的临床应用效果做进一步探讨，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院2016年12月—2018年1月收治的84例老年糖尿病患者临床资料，按不同护理方式分为对照组和研究组，每组各42例。其中，对照组男23例，女19例，年龄62～81岁，平均（64.18±7.63）岁，病程5个月～9年，平均（3.16±0.52）年；研究组男25例，女17例，年龄63～83岁，平均（65.44±7.15）岁，病程4个月～8年，平均（3.16±0.57）年。两组患者基线资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规护理干预，主要包括给予患者常规降糖药物治疗、指导饮食及运动、观察病情发展状况、环境卫生的护理等基础护理；研究组在常规护理的基础上施行优质护理，措施如下：（1）心理护理：根据患者具体的心理状态，时刻观察患者心理变化，及时与患者进行沟通，并帮助其改变心态，给予针对性的心理疏导，消除患者心理负面情绪，鼓励患者用积极的心态配合治疗。对于患者保持良好的情绪是至关重要的，因为良好的心态有利于稳定以及改善病情；（2）指导患者合理运动和饮食：在糖尿病患者进行血糖调节时，患者需要进行适当的运动，坚持锻炼，不仅血糖水平得到有效控制或改善，而且还可增强体质。同时患者还应给予适当的饮食控制，可经常食用低脂、低盐、高纤维素食物等，同时应选择含不饱和脂肪酸的植物油为日常用油。从而达到有效改善患者身体的各机能，提高身体的免疫力；（3）健康教育：护理人员可依据自身对本病了解的相关知识，患者的心理状态及生活习惯，对患者进行健康宣教。可重点解说发病原由、诱发因素、治疗方式和相关注意事项，使患者提高对自身疾病的重视，并主动改善生活习惯，从而对糖尿病进行有效治疗；（4）加强护理细节：根据患者不同的个体、病程或心理状态，对患者进行一对一护理服务。比如，在病房内摆放一些有关糖尿病的杂志、书籍、健康宣传手册等，有利于患者学习相关知识。另外，提供方便患者日常饮食生活的设备。同时应注意观察患者肌肤或主动询问患者的身体各种反应，若发现异常，应及时处理，有利于提高护理质量，也有利于改善护理人员和患者之间的关系。1.3 观察指标和评定标准

通过本院自制的调查表对两组护理满意度进行比较，护理满意度即为满意与基本满意之和。同时比较两组生活质量：主要包括躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活等四个方面，每项评分为100分，评分越高，生活质量越好[7]。

1.4 统计学处理

用SPSS22.0软件进行数据分析，计数资料以率（％）表示，并行χ2检验，计量资料用（±s）表示，用t检验，P＜0.05差异具统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者生活质量比较

研究组的生活质量评分高于对照组（P＜0.05），详见表1。

2.2 两组护理满意度比较

对照组：满意18例（42.86％），基本满意14例（33.33％），不满意10例（23.81％），总满意度76.19％；研究组：满意30例（71.43％），基本满意11例（26.19％），不满意1例（2.38％）；总满意度97.62％。研究组的总满意度高于对照组（χ2=5.326，P＜0.05）。

3 讨论

研究表明，通过配合各种护理干预方案，有效提高糖尿病治疗效果，提高患者的生活质量[8]。本次研究结果发现，研究组施行优质护理后，护理满意度高于对照组；生活质量方面包括躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活等均高于对照组。老年糖尿病是一种慢性的终身治疗性疾病，且病情变化快，治疗难度大，对患者的身心健康具有严重的影响[9]。常规的护理方法存在一定的局限性，缺少主动性及人性化，另患者难以坚持，使病情难以改善，造成生活质量低下。而优质护理是一种以患者的需求为出发点，提供人情关怀的全程护理服务，秉持“以人为本”的护理理念。优质护理干预后，患者护理满意度及生活质量大大提高。护理内容丰富，包括心理护理、控制饮食、健康教育、用药指导、运动情况等多个方面的护理服务，使患者身心上得到更高质量的护理服务体验。通过观察患者的心理变化，帮助其改变心态，消除负面情绪，使患者用积极地态度对待疾病，从而有利于患者改善病情。同时对患者进行健康宣教，由此增强患者的预防疾病知识，使其改变不良的饮食和生活习惯，从而有效调节血糖水平、改善病情[10-11]。此外，护理人员应对患者讲解正确用药、规律饮食及作息等的必要性，嘱咐患者禁烟、禁酒等不良生活习惯，从而有助于患者提高疗效[12]。护理人员还可让患者通过进行合理的运动提高患者的免疫力，使其身体素质得到全面提升，从而有效提高患者的生活质量[13]。最后，护理人员应积极主动地关心患者的需求，尽最大可能给予患者精神上安慰和鼓励；鼓励患者相互交流，从而培养患者积极乐观的心态，有助于改善病情的同时，也提高了护理人员的综合素质和护理质量。

综上所述，优质护理服务在老年糖尿病临床应用中能够有效改善患者的病情，提高患者生活质量，且护理满意度高。

表1 两组患者生活质量比较（±s，分）

表1 两组患者生活质量比较（±s，分）

注：与对照组比较，aP＜0.05

研究组（n=42） 95.73±2.13a 96.55±1.62a 96.33±2.36a 97.65±3.87a对照组（n=42） 80.65±3.31 75.33±3.23 76.55±4.12 74.65±4.96 t值 8.536 9.025 12.367 13.571 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05