马志国

痛苦郁闷：与抑郁症无关

现在，拨通我的心理咨询专线的，是一位职场女孩。初步沟通之后，她不再那么顾虑，开始诉说自己职场生活中遇到的一个困扰，沟通转入正题。

电话里一声叹息过后，女孩说：“我得抑郁症了！我现在非常痛苦，非常郁闷。我感到自己很不正常了，好像陷入患得患失的恶性循环中，好像得了抑郁症。真的，好几天坐卧不安心绪不宁，好几天睡不好觉了。不知道和谁聊聊好，就拨通了您的这个电话。让我痛苦郁闷的，主要是因为工作变动的问题。前不久，我刚刚换了一份工作，到现在来这家新的公司上班有十来天了。没想到的是，到这里上班的这些天里，完全没有了当初预期的感觉，很失望，很失落，很郁闷，非常郁闷，情绪状态非常不好。您说我是不是得了抑郁症？”

从她诉说的情况，我明确做出判断：“请放心，你没有什么不正常，你只是情绪处于一般抑郁状态，不用担心抑郁症。就是说，你的郁闷痛苦与抑郁症无关。”

女孩问道：“那怎样区别抑郁症与一般抑郁状态，我用不用吃药呢？”

抑郁症，是指一种以情感持续性低落为基本特征的内源性精神病。其主要症状特点是：持久的情绪低落、思维迟缓、言语行为的减少和伴随的躯体症状。就是说，抑郁症属于精神病了，患者会有很多精神病症状，比如，出现妄想和幻觉，自知力严重缺失，等等。抑郁症找不到现实生活情境方面的原因，就是说，抑郁症是脑子有病了，是精神有病了，必须药物治疗。

一般抑郁状态，指的是人的一种消极情绪状态，如郁闷、忧伤、沮丧、缺少快乐、心情不佳等。所谓喜怒哀乐人之常情，一般抑郁状态就是人之常情。与抑郁症明显的区别在于，一般抑郁状态具有明显的情境性，就是说，往往是某些特定事件或情境引发了抑郁情绪，随着时过境迁，抑郁情绪就会淡化和消失，用不着吃药。

可见，一般抑郁状态与抑郁症不能混为一谈。像女孩这样的情况，只是因为生活经历中的负面事件，导致了情绪上暂时的一般抑郁状态，根本不是抑郁症。但是，生活中却常常有人一旦看到谁抑郁了，就随便归为抑郁症。有些当事人，心情有些抑郁，也会想到抑郁症。甚至有些专业人员，也轻率地给人贴上抑郁症的标签。这是把抑郁症人为扩大化，是一个严重的误区。

总之，一般抑郁状态离抑郁症很远，甚至比永远还远。我们平时怎么区别？通俗点说，就看这个抑郁是否有现实生活上的缘由，有缘由的，就是抑郁状态；没有缘由的，无缘无故的，才是抑郁症。

沟通了上面的意思，电话里女孩的语气轻松了许多：“我知道了，我不是抑郁症。因为我的抑郁是有缘由的，这个缘由就是工作的变动。”

工作变动：关键是自己怎样想

我表示肯定：“说得对。你說因为工作变动，具体是怎样的情况呢？”

女孩的诉说平静了许多：“是这样的，我研究生毕业后，在一家报纸做编辑。应该说干了两年下来，初步展现了自己的实力，受到了编辑部领导和同事的肯定，自己也找到了存在感，找到了成就感。可是，后来家人托关系，找熟人，帮我联系了现在的这家公司，继续做文字方面的工作。虽然做的还是文字工作，但是，工作这段时间后，却感觉和原来的单位大不相同了，主要是服务对象大不相同了。原来的单位里，我主要是为作者服务。由于作者都是比较有文化素养的，工作的过程中，我能够感觉到彼此的尊重，能够有自我存在感，自我价值感。在现在的公司，我是为身边的人服务，而身边的人几乎每个人都是我的领导，几乎每个人都可以对我发号施令，让我感觉完全没有了自我存在感，没有了自我价值感……”

我表示理解：“是啊，作者哪有不尊重编辑的道理？更何况从某种程度说，作者稿子的命运又确实操在编辑手里。所以，对绝大多数作者来说，对编辑都是仰视。而在一个公司里，文案人员只能听命于身边大大小小的领导，领导哪里会有作者对编辑那样的仰视？这，似乎应该是可以预料的，那是什么原因促成了工作的变动？”

女孩说：“工作变动的原因主要是待遇问题。现在的待遇相当于原来单位的两倍。原来单位的待遇不高，跟亲友们聊起来，大家都说待遇跟我的学历差太远了：你研究生毕业，这样高的学历，他们才给你这么点钱，为什么还要在那里干？大家总这么说，让我也心里没有了主意，结果，家里就帮我换了这份工作。我这个人就是这样，不会坚持自己的想法，容易迎合别人，容易受别人的影响，容易遇到事情听别人的。这次换工作是这样，以前换工作也是这样……”

女孩的话引起了我的注意：“以前换工作？你是说以前有过类似的经历？”

女孩越来越坦率：“是的。那是我读研之前。当时，大学毕业后，我应聘到一家公司，也是因为待遇低，辞职后换了一个工作。结果呢，和这次一样，换了工作，虽然待遇高了，可是干了一段时间后却找不到自我感觉了。最后，我通过多方努力又回到了原来的单位。幸好在原来单位干得不错，要不，我知道吃回头草是很不好的。那次换工作，就是经不住大家的影响，就是听了别人的。”

我也坦言：“一般说来，每个人听到的，往往是我们自己心里想听到的。你说是听了别人的，其实，周围人的说法一定会很多，你也是听到了自己想听到的。所以说，关键不是别人怎样说，而是自己心里怎样想。也就是说，你的工作变动说到底，不是听从了别人，而是听从了自己的心。是这样吗？”

女孩沉吟了一下：“是的，是我自己心里也有这样的想法。”

利弊权衡：顺其自然看机缘

于是，我趁势引导：“你自己是怎样的想法呢？”

女孩进一步坦言：“我知道，我这个人挺看重钱的。当时去读研，就是不满意当初的待遇，就是想改变自己的待遇，想多挣点钱。但是……”

我接过话来：“但是，单靠钱又不能完全提高自我价值感，是这样吗？”

女孩笑了：“对，让您说对了。现在就是这样，虽然钱比原来单位多两倍，但是因为不受尊重，却没有了自我价值感。因此让我内心很是矛盾，甚至我很想像上次那样吃回头草，但是，都说好马不吃回头草。唉，我真不知道到底该怎么办了？”

女孩心理困扰的关键，是陷入了动机冲突之中。人的活动总是受一定动机推动的。而人的动机又常常较为复杂。当这些动机不能同时都得到满足的时候，就产生了动机的冲突。动机冲突从形式上说分为三类：一是双趋沖突，就是既想得到这个，又想得到那个，两样都想要，所谓鱼和熊掌想兼得；二是双避冲突，就是对两样东西都想拒绝，都不想要，所谓前怕狼后怕虎；三是趋避冲突，就是对一个东西既想要又害怕，所谓既想吃又怕烫。女孩的动机冲突，主要表现就属于第一类，既想得到较高的待遇，又想得到较好的尊重。

当动机冲突交织在一起的时候，人就会表现出患得患失。就是说，患得患失心理，其实是内心动机冲突的反映。如此说来，得失之间，有所权衡，也算人之常情。但是，当过于计较得失的时候，患得患失就成了锁住心灵的阴影。所以，利弊权衡中，只能看主要方面，正所谓“鱼和熊掌难以兼得”。总要舍一些东西，才能得到一些东西。所以，要问问自己的心：我究竟更在乎什么？究竟什么才是我更想要的？

沟通了上面的意思，女孩缓缓地说：“其实，仔细想想，我更在乎被人尊重，更在乎自我价值感。现在让我心里纠结的就是，不知道吃回头草究竟好不好？”

心理咨询的实践一再证明，一旦能看清自己的心，人就比较能够理性地面对现实的问题了。于是，我引导说：“我们先不说吃回头草好不好，现在需要首先搞清楚的问题是，吃回头草究竟有多大的可能性？”

女孩自我分析说：“就现实情况看，应该说有可能性，原单位是缺人手的，我在的时候是那里的主力，当时我提出离职的时候，单位领导也想挽留的。前两天，我与原单位领导见过面，有过沟通，表达了想回去的意思，对方还没有明确的表态。现在想想，我觉得这样的事情，也不好强求。再说，当初之所以选择离开，也是那边确实有不如意之处，而这边又确实有可取之处，因此才过来的。和您交流这么多，感觉我的问题可以总结为一句话：各有利弊难分清。”

我顺势说到：“既然如此，那何必纠结郁闷浪费感情呢？”

女孩语调轻快了许多：“对，与其纠结郁闷，不如顺其自然。”

“就是，既然鱼和熊掌难兼得，既然利弊很难分轻重，既然吃回头草的事儿不好强求，那就不如顺其自然先做好眼前的事。”我说，“至于是不是回去就看机缘了。更何况，现在的单位是初来乍到，适应一段之后，也许会另有一番感受呢？”

电话里再次传来女孩的笑声：“谢谢您，让我不再抑郁，今晚可以睡个好觉了！”