杨剑辉 冯桂贞 江满涛 李 宏

(广州市白云区第二人民医院护理部，广东 广州 510450)

复杂性肾结石指的是孤立肾结石鹿角形肾结石、多发结石以及结石直径>3 cm 的结石，其治疗方法有很多种，传统的有防石、溶石、排石等治疗方式因结石形状特异效果较差[1]。手术的方式也多种多样，现以经皮肾镜取石术(percutaneousn nephrolifhotomy PCNL)为主，但因结石复杂，若护理不当，术后极易发生并发症[2]。我院近期(2015年03月至2017年3月)收治以复杂性肾结石为诊断的患者100例，分析其PCNL术后并发症发生原因，制定相应护理干预对策。并选取(2015年03月至2017年3月)收治100例复杂肾结石患者，配合相应护理干预对策，取得较好效果，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料、纳入及排除方法

纳入方法：经我院或者上级医院肾脏彩超、CT、MRI或静脉肾盂造影检查结合病患症状；符合复杂性肾结石诊断标准；手术适应症；可耐受麻醉；病人及其家属充分了解病人的病情、麻醉和手术风险以及手术后可能出现的并发症，同意在我院接受治疗。排除方法：椎管内禁忌证；高血压。凝血功能障碍；神经功能障碍和心功能不全；严重尿路感染；精神异常；重要器官衰竭；拒绝治疗，不配合调查和回访。对照组21例，对照组29例。该病的平均时间为1.3～7月，疾病的平均时间(3.7±1.1)月，年龄39～69岁，平均(48.6±2.9)岁，结石的直径为7.2～3.1 cm，平均(4.9±1.3)cm。干预组男性22例，女28例，疾病1.5到8个月，疾病的平均时间(3.9±3)，年龄38～68岁，平均(48.7±3)岁，结石直径7.5～3.0 cm，平均(4.8±1.4)cm。在年龄、性别和疾病时间方面差异无统计学意义。

1.2 治疗方法

所有入组患者经硬膜外麻醉后常规消毒铺巾，建立静脉通路后取截石位。行……