陈秀宇

腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症[1]，多因劳累或长期保持不良姿势所致，主要表现为腰部疼痛，其疼痛特点为劳累后或弯腰后疼痛加重，休息疼痛减轻，反复发作，缠绵难愈，严重影响患者生活和工作[2]。临床存在相当比例的腰肌劳损合并腰椎椎体旋转，传统单腿式腰椎后伸扳法疗效不尽如人意，为提高椎体旋转型腰肌劳损患者疗效[3]，本研究选取我院2015年1月—2017年1月收治的84例椎体旋转型腰肌劳损患者为研究对象，探讨改良型旋扳法的治疗效果，现将报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年1月—2017年1月84例临床确诊的椎体旋转型腰肌劳损患者为研究对象，按治疗方法不同分为两组，观察组（n=42）给予改良型旋扳法治疗；对照组（n=42）给予单腿式腰椎后伸扳法治疗。两组患者性别、年龄对比差异无统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：（1）患者及家属均知晓病情及研究；（2）符合椎体旋转型腰肌劳损诊断标准；（3）无严重并发症者，无明显骨质疏松者；（4）依从性良好者。本研究所选病例均经伦理委员会批准。

1.2 方法

1.2.1 基础手法 两组患者均给予基础手法治疗：首先触诊确定劳损肌群，探寻压痛点。（1）双侧骶棘肌放松：由上至下沿双侧骶棘肌施滚法及掌按揉，每次5～8 min；（2）劳损肌群及痛点重点手法：针对劳损肌肉及痛点点按弹拨，每次8～10 min；（3）腰部重点俞穴（肾俞、大肠俞等）拇指点揉，每次3～5 min[4]；（4）按压棘突：双掌根叠加于患者腰椎棘突，在患者呼气末垂直向下按压棘突，力道以患者舒适为度，每次3 min；……