许红簧 陈燕春 王绿花 王梅华 李淑清

[摘要] 目的 探讨多样性护理方式对糖尿病合并冠心病患者病情的干预作用分。方法 按随机数字表法将2016年2月—2017年11月90例糖尿病合并冠心病患者分组，对照组进行一般护理对策，实验组开展多样性护理方式。比较两组糖尿病合并冠心病患者对护理服务满意度；糖尿病合并冠心病疾病认知、入院至出院时间；护理前后患者血糖、生活质量QOL和射血分数；护理投诉率。 结果 实验组糖尿病合并冠心病患者对护理服务满意度高于对照组（P<0.05）；实验组糖尿病合并冠心病疾病认知、入院至出院时间优于对照组（P<0.05）；护理前两组血糖、生活质量QOL和射血分数相近（P>0.05）；护理后实验组血糖、生活质量QOL和射血分数优于对照组（P<0.05）。实验组护理投诉率低于对照组（P<0.05）。结论 多样性护理方式在糖尿病合并冠心病护理中的应用效果确切，可提高患者疾病认知，降低血糖，提高心功能和生活质量，促使住院时间缩短和满意度提高。

[关键词] 多样性护理方式；糖尿病合并冠心病患者；病情；干预作用

[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2018）03（b）-0099-02

糖尿病、冠心病是临床常见的疾病，均是中老年人常见多发的疾病，多数患者病情复杂且病程长，需加强对患者的有效护理[1-2]。该研究于2016年2月—2017年11月分析了多样性护理方式对糖尿病合并冠心病患者病情的干预作用，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

按随机数字表法将收治的90例糖尿病合并冠心病患者分组，实验组男32例，女13例；年龄22～76岁，平均（49.34±2.82）岁。发病时间2～18年，平均（14.82±2.14）年。对照组男30例，女15例；年龄23～76岁，平均（49.31±2.75）岁。发病时间2～18年，平均（14.67±2.11）年。两组一般资料差异无统计学意义。

1.2 方法

对照组进行一般护理对策，实验组开展多样性护理方式。①健康宣教。通过举办讲座、发放书面手册、宣传栏和面对面交流等方式对患者普及疾病知识，说明疾病和生活方式的关系，提高患者认知。②心理安抚。主动、热情与患者交流，明确其精神状态和心理，根据评估结果给予针对性安慰、鼓励，借助音乐疗法和深呼吸等方式缓解其焦虑感。③生活指导。根据血糖和心功能情况制定个体饮食计划，进食清淡易消化食物，避免辛辣、生冷、刺激、油腻和高糖食物，少食多餐。指导患者每天进行一定量的运动，以改善体质，提高运动耐力。④服药指导。嘱咐患者遵医嘱服药，说明药物的机理、服药时间和剂量，提高患者用药行为。

1.3 观察指标

比较两组糖尿病合并冠心病患者对护理服务满意度；糖尿病合并冠心病疾病认知（0～100分，得分越高则糖尿病合并冠心病疾病认知越高）、入院至出院时间；护理前后患者血糖、生活质量QOL[3]（0～100分，得分越高则生活质量越高）和射血分数；护理投诉率。

1.4 统计方法

采用SPSS 18.0统计学软件统计，计量资料用（x±s）表示，以t检验，计数资料用[n（%）]表示，χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组糖尿病合并冠心病患者对护理服务满意度相比较

实验组糖尿病合并冠心病患者对护理服务满意度高于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 护理前后血糖、生活质量QOL和射血分数相比较

护理前两组血糖、生活质量QOL和射血分数相近（P>0.05）；护理后实验组血糖、生活质量QOL和射血分数优于对照组（P<0.05）。见表2。

2.3 两组糖尿病合并冠心病疾病认知、入院至出院时间相比较

实验组糖尿病合并冠心病疾病认知、入院至出院时间优于对照组（P<0.05），见表3。

2.4 两组护理投诉率相比较

实验组护理投诉率2例（4.44%）低于对照组9例（20.00%）（P<0.05）。

3 讨论

糖尿病合并冠心病属于一种常见疾病，两者合并发病可增加治疗难度和增加患者紧张和焦虑情绪，对治疗和预后产生不良影响[4-5]。多样化护理的开展主要途径有饮食、运动、心理、健康教育等途径，可提升患者对糖尿病合并冠心病知识的正确认知，消除其负性情绪，有助于帮助患者更好接受治疗和改善心功能，控制血糖 [6-8]。李晶[9]的研究显示，多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用效果肯定，可显著提高患者治疗的依从性，总依从率为95.59%，显著高于常规护理患者总依从率48.15%。陈丽琴[10]的研究显示，多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中的应用可提高疾病控制效果，减少并发症的出现。

该研究中，对照组进行一般护理对策，实验组开展多样性护理方式。结果显示，实验组糖尿病合并冠心病患者對护理服务满意度高于对照组（P<0.05）；实验组糖尿病合并冠心病疾病认知、入院至出院时间优于对照组（P<0.05）；护理前两组血糖、生活质量QOL和射血分数相近（P>0.05）；护理后实验组血糖、生活质量QOL和射血分数优于对照组（P<0.05）。实验组护理投诉率低于对照组（P<0.05）。从的结果可见，多样性护理方式在糖尿病合并冠心病护理中的应用效果确切，对于提高患者对自身病情的了解程度，更好控制血糖和改善患者预后有重要作用。

综上所述，多样性护理方式在糖尿病合并冠心病护理中的应用效果确切，可提高患者疾病认知，降低血糖，提高心功能和生活质量，促使住院时间缩短和满意度提高。

[参考文献]

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[9] 李晶.多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，3（36）：139-140.

[10] 陈丽琴.探讨多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（58）：156-157.

（收稿日期：2017-12-24）