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更年期“激素治疗”需谨慎

2018-09-19谢源董莉

家庭用药 2018年7期
关键词:症状

谢源 董莉

我们通常认为正常女性绝经的年龄范围在45~55岁,然而,现代都市女性出于个人、家庭、社会等因素,往往很难接受自己早于50岁就绝经。过早绝经不仅影响女性的生理,更易对她们的心理产生负面影响。

根据第六次全国人口普查资料显示,我国女性人口的平均预期寿命为77.37岁,超过了全国人口平均预期寿命74.83岁,而联合国世界卫生组织也将老年人的年龄范围界定为75~89岁。这在一定程度上意味着,随着寿命的延长,女性更难接受提前衰老,更希望绝经及相关症状能推迟到来。

西医看“绝经症状”

西医根据激素治疗临床应用指南认为,绝经相关症状有潮热、多汗、睡眠障碍、疲倦、烦躁抑郁、阴道干涩、疼痛、排尿困难、反复性阴道炎、绝经后骨质疏松症等。许多女性都选择服用激素类药物来维持月经,期望延长自己的“青春期”。临床上使用的主要是天然的雌激素,可辅以孕激素,常用药有戊酸雌二醇片、地屈孕酮片、替勃龙片等。

何時宜“激素治疗”

更年期的到来不会悄无声息,总会给人一些提示症状,如月经紊乱、潮热盗汗、失眠易怒、腰膝酸软、疲倦乏力等。其中,能引起患者重视并前来就诊的症状往往是月经失调的情况,大部分更年期妇女的不规则月经属于无排卵性功能失调性子宫出血(简称无排卵性功血),主要表现为月经不规律(即月经周期提前或推后;月经迟迟不来或一个月来两三次;偶尔一来,还总收不干净;量多时如冲,量少时则点滴不净等)。……

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