梁满光

【摘 要】 从中国期刊全文数据库（ CNKI）、万方数据检索近年关于针灸治疗脊髓型颈椎病研究的相关文献，对近年针灸治疗脊髓型颈椎病的研究概况进行综合分析和评述。针灸治疗脊髓型颈椎病根据患者不同临床表现辨证取穴，临床除毫针针刺，多配合电针、火针、温针灸、针刀、推拿等多种疗法综合治疗。针灸可以消除水肿、解除肌肉痉挛、减轻对神经的刺激和压迫，故对于改善疼痛、麻木等症状效果显著。当前在头针、耳针、腹针、腕踝针等疗法上缺乏相关的临床研究，亦存在疗效评定标准不统一、缺乏远期随访、缺乏多中心大样本的临床研究等问题，需要不断完善实验设计。

【关键词】 脊髓型脊椎病；针灸；综述

【中图分类号】R681.5+5 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2018）03-0052-02

颈椎退行变引起脊髓的外在压迫和/或血供减少产生脊髓功能障碍称为脊髓型颈椎病（Cervical Spondylotic Myelopathy，简称 CSM），亦称瘫痪型颈椎病。该病以慢性进行性四肢瘫痪为其特征，临床表现为损害平面以下的感觉减退及上运动神经元损害症状，其发病率占颈椎病12%～20%，以40～60岁中年人为多。属于中医学“痹症”、“痿症”、“项强”、“眩晕”等范畴[1-2]。针灸治疗主要改善肢体功能，结合辨证、辨经选方配穴对症治疗，从常规毫针及不同的针法多有运用。针刺配以电针、艾灸等方法可以消除水肿、消炎止痛、解除肌肉痉挛、减轻对神经的刺激和压迫，故对于改善疼痛、麻木等症状效果显著。现综述如下。

1 临床取穴

脊髓型颈椎病临床以疏通经络、濡养筋骨为治法，根据不同部位的感觉与运动障碍，不同证型而辨证取穴，以手足三阳经穴和夹脊穴为主。……