蒋其武 肖翔 陈丽 王学华

【摘 要】 目的：分析健康体检者体型和中医体质类型的相关性。方法：随机抽取2177例健康体检者进行体格检查和中医体质类型辨识，分析其体质指数和中医体质类型间的相关性。结果：①平均超重肥胖发生率31.7%，其中男性33.9%，女性29.3%，35～55岁年龄段（35.8%）高于其他年龄段（P<0.01）；汉族超重肥胖发生率（32.2%）高于少数民族（P<0.01）。②超重（10.5%）和肥胖者（14.7%）中痰湿质发生率高于正常BMI（6.0%）和低BMI者（3.7%），湿热质亦如此，而阳虚质、血瘀质和特禀质在低BMI、BMI正常者中发生率略高于超重和肥胖者。结论：痰湿质、湿热质和平和质者可能更易导致超重和肥胖，临床诊治中应先辨识患者体质，个性化选择合理药物、膳食等治疗措施。

【关键词】 肥胖；超重；健康体检者体型；中医体质类型

【中图分类号】R229 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2018）01-0013-03

Abstract：Objective To explore the relationship between physique and traditional Chinese medicine （TCM） constitution type among physical examinees.Methods 2177 physical examinees were sampled randomly to detect physical examination and TCM constitution type， the association was analyzed between physique and TCM constitution type.Results ①The average incidence rate （IR） of overweight and obesity was 31.7% with male 33.9% and female 29.3%， IR in aged 35 to 55 was significantlt higher than other 2 age range， and IR of overweight and obesity in Han people was significantly higher than ethnic minority（P<0.01）.②The IR of Phlegm wetness type， Damp heat type and Gentleness type in overweight and obesity group was higher than normal body weight and underweight， while opposite in Yang deficiency type， Blood stasis type and Intrinsic quality type.Conclusion People with Phlegm wetness type， Damp heat type and Gentleness type have more probability of overweight and obesity， It is essential to identify patients TCM constitution type for guiding drug and diet selection in clinical diagnosis and treatment.

Keywords：Obesity；Overweight； Physique； TCM Constitution Type

建立在“體质为本，形神构成，体病相关，可分可调”等基本论点基础上的中医体质理论认为：形成不同体质的因素有先天、年龄、性别、生活条件及饮食、地理环境、体育锻炼、社会因素等，体质因素与发病有很大的相关性，个体体质的特殊性，往往导致对某种致病因子或疾病的易感性，甚至与疾病的性质和病理过程有关[1]。有研究认为：患者中医体质类型在不同体质指数人群中有一定的分布规律，体质指数与中医体质类型之间存在关联性，在指导患者体质调理和体重管理中有一定作用[2]。中医体质辨识系统是建立在大数据基础上完成对机体中医体质类型辨识的一项新技术，目前在医院健康体检中广泛使用。本研究对宜宾市第一人民医院进行健康体检的2177名对象进行体型与中医体质类型的相关性分析，为辨证施膳和体重管理提供理论依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象 于2016年1月至2016年12月按体检日期随机抽取在宜宾市第一人民医院进行健康体检的研究对象2177名，其中男性1152名，女性1025名；年龄21～78岁，平均（45.1±5.9）岁；……