周洪波 谭洁

【摘 要】 目的：从中医的角度来分析针刺治疗中风后吞咽困难的经络循行。方法：在中国知网、万方等相关数据库中，搜索大量关于吞咽困难的相关文献，加以整理分析。结果：针刺治疗中风后吞咽困难疗效显著，多采用所过经脉如督脉、任脉、胆经、胃经、肾经、小肠经上的穴位。结论：目前分析中风后吞咽困难经络循行的文献较少，针刺治疗吞咽困难，若根据经络定位，疗效显著。

【关键词】 中风；吞咽困难；针刺治疗；经络循行

【中图分类号】R255.2 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2018）01-0011-02

Abstract：Objective To analyze the localization of traditional Chinese medicine from the angle of dysphagia， acupuncture treatment of dysphagia Methods In Chinese CNKI， Wanfang database， search a large number of relevant literatures on dysphagia， analyzed and summarized. The Results acupuncture treatment of dysphagia after stroke curative effect， the use of what channels such as Du， Ren， gallbladder， stomach， kidney， small intestine meridian acupoint. Conclusion The analysis of dysphagia meridian literature is less， the efficacy of acupuncture treatment of dysphagia significantly， if according to the network location， a significant effect we can get.

Keywords：Stroke； Dysphagia； Acupuncture Treatment； Meridian Circulation

[JP2]吞咽困难是脑卒中最为常见的并发症之一，据流行病学显示，其中有51%～73%的脑卒中会引起吞咽困难[1]，有一部分患者在1周内可恢复，但还有一部分患者会发生持续性吞咽困难[2]，而这种吞咽困难常会导致吸入性肺炎及营养不良等，这使他们的生活质量受到了严重的损害，其中吸入性肺炎是导致其死亡的最常见因素之一。目前研究吞咽困难的文献较多，而研究其经络循行的较少，故研究其经络循行，可帮助患者选择一个最佳的治疗方案。[JP]

1 卒中后吞咽困难的发生机制

西医[3]认为口咽阶段异常是卒中后吞咽困难的主要机制，口阶段异常，常常是因为舌感觉及运动功能障碍从而导致留涎、唾液积聚等症状，还可引起构音障碍，食物从口角流出，或滞留口腔或提前溢入口咽而误吸。咽阶段异常，食物不能正常的通过食管上括约肌进入食管，食物潴留，咽阶段延长；咽喉部感觉障碍，吞咽时，喉不能正常关闭，便会出现进食时呛咳、误吸，甚至发音困难。……