多索茶碱和氨茶碱静脉滴注与糖皮质激素类药物治疗支气管哮喘急性发作临床效果及安全性对比研究
2018-09-15焦文妤张福康
陕西医学杂志 2018年9期
焦文妤,张福康
1.西安大兴医院(西安710075),2.江西人民出版社(南昌 330006)
主题词 哮喘/药物疗法 氨茶碱/治疗应用 糖皮质激素/治疗应用 疗效比较研究
支气管哮喘(Bronchial asthma,BA)为呼吸内科常见性疾病,属于嗜酸性粒细胞(Eos)及肥大细胞等多种细胞共同作用所引发的的气道高反应性疾病,尤其在秋冬季节发病率更高[1-2]。根据临床表现不同,BA分为急性发作、慢性持续及临床缓解3个时期,其中急性发作期临床症状主要表现为胸闷、气促、呼吸困难等症状,若处理不当则会进一步恶化成为危重发作,可能威胁到患者生命安全[3]。快速、高效改善患者呼吸状态、控制病情发展是临床治疗急性发作期BA、挽救患者生命的关键。布地奈德是一种高效的局部抗炎药物,可增强平滑肌细胞稳定性,并通过抑制支气管收缩物质合成分泌等途径,降低平滑肌收缩功能,且不良反应低,安全性高[4]。因此广泛应用于各类呼吸系统疾病,尤其是儿科呼吸道疾病治疗中[5-6]。茶碱属于甲基嘌呤类药物,具有松弛支气管平滑肌的作用,因此是临床治疗BA、支气管炎等呼吸道疾病的良好药物。氨茶碱是临床常用的平喘药物,其抗炎及平喘功效均良好,但对机体副作用大,因而限制了其应用。多索茶碱为新生代甲基嘌呤衍生物,可直接作用于支气管,通过抑制平滑肌细胞中磷酸二酯酶活性等功效,发挥与氨茶碱相似的药理作用,但不良反应相对较少[7]。但目前临床关于茶碱类药物在儿童呼吸系统疾病治疗中作用尚未十分明确。……
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