耿 雪，王 琴，唐 璐，蒲晓凤，谭积善

尿路感染又称泌尿系统感染，是医院感染和社区获得性感染最常见的疾病之一，是由细菌、真菌等病原微生物入侵泌尿系统而导致的炎症反应，一般伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。细菌是最常见的病原生物，常因机体排尿冲刷使尿道粘膜抗菌防御能力受损，或存在尿路梗阻，膀胱输尿管反流、神经源性膀胱与泌尿系统结构异常等因素，使得具有一定毒力或达到一定数量的细菌通过上行感染或血行感染以及淋巴感染等途径侵入泌尿系统，入侵细菌大量繁殖并分泌粘附素等因子与尿路上皮细胞受体结合，启动侵袭过程最终导致临床症状发生。尿路感染的临床特征有难治性，感染迁延性等，严重者可出现肾功能衰竭、继发菌血症或败血症，预后不佳甚至导致死亡。有文献报道，在我国，尿路感染位列医院感染的第2位[1]，因此及时做好尿液细菌培养及药物敏感性试验，选择最佳抗生素对于尿路感染的治疗有重要意义。本文通过分析2017年1月-2017年12月期间我院患者尿液细菌培养，污染率、病原菌及耐药性，为临床正确留取中段尿标本及合理使用抗菌药物提供微生物学依据。

1材料与方法

1.1标本来源 收集2017年1月-2017年12月我院住院及门诊患者清洁中段尿、导管尿、膀胱镜下采集或耻骨上抽取尿培养标本共4133份，其中门诊176份，住院部3957份。

1.2细菌培养 细菌培养按照临床微生物学检验操作技术进行，尿液标本接种使用的血琼脂平板、麦康凯平板、沙保罗平板及厌氧琼脂平板均购自郑州安图绿科生物工程股份有限公司。……