徐晓燕 彭光海 范 洁 易 峰

(南京医科大学附属无锡精神卫生中心普通精神科，江苏 无锡 214151)

老年精神分裂症患者病情稳定后往往仍存在严重的社会功能受损，对家庭造成巨大的经济和心理负担，无法进行正常的人际交往及社会生活。关于老年精神分裂症患者社会功能的研究，一直是临床医生和科研工作者们最为关注的问题之一。社会功能与基本认知功能明显相关，而社会认知功能是一种高级认知功能，其与社会功能的关系可能更加密切〔1〕。研究〔2,3〕表明，精神疾病往往存在社会认知功能的损害，老年患者的相关损害更为严重。本研究探讨稳定期老年精神分裂症患者社会认知功能与社会功能的相关性。

1 对象与方法

1．1研究对象 研究组：选择老年稳定期精神分裂症患者，均由主治医师以上的高年资医师评估。入选者均为无锡精神卫生中心的门诊及住院患者，入组时间为2014年8月至2015年12月。入组标准：①年龄≥60岁；②诊断符合国际疾病分类第10版(ICD-10)的精神分裂症诊断标准；③症状稳定和疾病严重程度标准：症状稳定≥3个月，过去 3个月中治疗方案未变，阴性与阳性症状量表(PANSS)的P1、P3、P5、P6、G9条目评分均不超过 5分， P2条目评分不超过4分；④取得患者或家属的知情同意。排除标准：①受试者共病其他严重精神疾病或病史的；②目前正接受电抽搐治疗者；③存在严重躯体疾病；④有酒精、精神活性物质等依赖及使用史者；⑤韦氏智测智商分<85分的认知功能严重缺陷者；⑥受试者研究前2 w服用药物能够干扰认知的。对照组：对照组为正常健康者，两组间年龄与性别匹配。入组标准：①无精神疾病或家族史；②≥60岁；③无认知功能严重损害；④无酒精等精神活性物质等滥用史；⑤无严重躯体疾病者；⑥入组前2 w至今未服用可能影响认知功能的药物。本研究及其研究方案经过医院医学伦理委员会批准，获得受试者或其家属的知情同意。收集入组受试者的年龄、性别及受教育年限资料，进行两组间比较，差异无统计学意义(P>0.05)，见表1。

表1 两组一般资料比较

1.2方法 本研究对符合入住标准的受试者均给予社会认知及社会功能评估，失言察觉任务测定(FPR)、Yoni任务测定及SDSS均由主治医师以上职称者评估。……