段好阳 闫兆红

(吉林大学第一医院康复医学科，吉林 长春 130021)

老年脑卒中后倾斜(pusher)综合征主要表现为患者在任何体位均向偏瘫侧倾斜，并抵抗重心向中线或过中线向非瘫痪侧的校正〔1,2〕。目前对于pusher综合征的发病机制没有完全明确，多数患者自身不能判断自己躯干所处的位置，无法保持平衡，严重影响其功能恢复，常规的康复训练方法难以奏效，康复效果不太理想〔3,4〕。本研究旨在探讨动态平衡训练仪治疗老年脑卒中后pusher综合征患者的效果。

1 资料与方法

1.1一般资料 2014年1月至2016年6月在吉林大学第一医院康复中心住院的老年脑卒中后pusher综合征患者46例。纳入标准:①均为首发脑卒中，经CT或磁共振成像(MRI)确诊为单侧脑出血或脑梗死者；②初次发病，且病程3个月以内者；③对侧倾斜量表(SCP)评分≥3分〔5〕；④站立平衡功能达2级及以上者；⑤视力正常，无偏盲者；⑥无痴呆及认知功能障碍，能理解并配合治疗者；⑦对本研究知情同意者。排除标准:①体位性低血压者；②出现新病灶，病情恶化者；③心、肾等功能不全或恶性高血压者；④存在严重认知、交流障碍及不配合治疗者。按随机数字表法分为观察组和对照组各23例；治疗组男14例，女9例；平均年龄(65.18±7.41)岁；脑梗死7例，脑出血16例；平均病程(12.28±3.15)d；左侧偏瘫17例，右侧偏瘫6例。对照组男15例，女8例；平均年龄(64.34±6.49)岁；脑梗死8例，脑出血15例；平均病程(11.49±3.07)d；左侧偏瘫18例，右侧偏瘫5例。两组性别、年龄、脑卒中类型、平均病程和偏瘫侧别差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经本院伦理委员会审核通过。