冯帅

【摘要】目的 探讨综合护理干预在冠心病患者中的应用及效果。方法 选取2018年3月～6月收治的心内科患者70例作为研究对象，按照随机分组的原则将其划分为治疗组和对照组，各35例。治疗组采用常规护理模式，研究组在此基础上使用综合护理干预的模式。结果 观察组患者在心率、血压和心绞痛方面效果要优于对照组的患者，在生活质量评分方面，观察组的总体得分高于对照组。结论 综合护理干预对于冠心病患者的效果理想，值得推广。

【关键词】冠心病；综合护理干预；应用；效果观察

【中圖分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.24..01

冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称为冠心病，在我国的发病率和病死率以及复发率都是比较高的。[1]对于冠心病来说，在临床上对这种疾病治疗是一个非常漫长的过程，在患者的急性期过后，他们的冠心病在临床上的治疗所需要耗费的时间是比较长的。冠心病的二级预防措施是冠心病综合防治的一个重要手段，是确保患者在康复上的一个重要推动力。如果在该类型患者的治疗上出现了失误治疗或者延误治疗的情况，或者在护理工作开展的过程中出现不当的现象，都有可能导致并发症的出现，严重情况下会威胁到冠心病患者的生命健康和安全。

冠心病患者的背景：冠心病可以分为五种类型，第一种是没有症状型的冠心病（隐匿性冠心病），这类型的患者一般不会出现不适的症状，只是心电图上会出现一定的改变；第二种是心绞痛型，患者在发作的时候胸骨后会出现疼痛；第三种是心肌梗死型，这类型的患者一般症状都比较严重，同时会由于冠状动脉闭塞导致心肌出现急性的缺血导致心肌坏死现象；第四种是缺血性冠心病，这类型的患者会出现心脏增大、心力衰竭和心律失常等等；第五种是猝死型，由于一些不明原因的心脏骤停，导致患者出现猝死。这五种类型的冠心病在严重的时候会有合并出现的情况[2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年3月～6月收治的心内科患者70例作为研究对象，按照随机分组的原则将其划分为治疗组和对照组，各35例。两组患者的性别、年龄、学历、病史等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），患者及其家属对于研究均知情，按照相关规定签署了知情告知书。

1.2 方法

对于治疗组的患者来说，主要使用常规护理模式，研究组患者在此基础上使用综合护理干预的模式，加强心理、健康等多个方面的护理，提升护理的效果。在护理干预中，主要的护理内容如下：首先要从饮食护理上着手，让患者按照医生的嘱咐进行低盐低脂的饮食，同时在进食的时候不宜出现过饱的情况，尽量少食多餐，进食一些容易消化的食物。让患者进行适度的运动，这样有助于帮助他们降低血糖、血压和血脂，避免出现冠心病方面的一些并发症。在运动开展的过程中，要嘱咐患者做好相应的安全防护措施，避免出现受伤的情况。因此，护理人员要指导患者养成定时排便的习惯，注意排便环境，注意患者隐私，尽量增加食物中的纤维素的含量，同时让患者多饮水，顺时针按摩腹部，必要时可以增加中医科针灸治疗，适当地开展活动，防止便秘的发生。对于冠心病患者的护理来说，也要加强心理方面的护理。在患者心绞痛发作的时候，要有专人进行陪护，同时给予心理方面的安慰，尽量增加患者的安全感，在必要的时候可以给予一定的镇静剂。[3]此外，护理人员要加强和患者家属的沟通，患者家属的支持，共同来开展患者的心理护理工作，帮助患者营造起一个健康的心理状况。

2 结 果

两组患者在不同护理模式之下，在临床的疗效方面，观察组患者在心率、血压和心绞痛方面效果要优于对照组的患者。在生活质量评分方面，观察组患者的总体得分高于对照组患者，说明生活质量效果理想，见表1。

3 讨 论

对于大部分的心绞痛患者来说，他们在活动之前可以适当含服一片硝酸酯类药物，这样可以有效的避免他们出现更加严重的心绞痛。有的患者在发病的时候会出现胃痛等一些不典型的心绞痛症状，这种症状的出现容易使患者和患者的家属以为他们有其他的疾病，从而耽误了患者的治疗。因此，患者如果出现上腹部不适、胸闷、牙痛或者颈部、背部疼痛的时候，可以考虑心绞痛的发生。在患者的血压控制方面，为了使得血压处在正常的水平中，要教育患者严格遵守自我保健的原则。

在社会不断发展的背景之下，人们的生活水平也在不断的提高，超重和肥胖等一些因素，也成了冠心病最主要的诱发因素[4]。这些年来，我国的关心病发病率和病死率有着上升的趋势，这种情况不仅会给患者带来痛苦，同时也为他们带来比较沉重的经济负担，因此探讨综合护理干预的模式，能够更好的为冠心病患者的康复提供参考。

参考文献

[1] 万 秀.综合护理干预在冠心病患者中的应用方法及效果观察[J].健康之路，2014（09）：321.

[2] 孟雅丽，翟秋翎.综合护理干预在冠心病临床治疗中应用的效果评价[J].中国卫生标准管理，2015（05）：192-193

[3] 李正芳.探讨综合护理干预对冠心病患者临床疗效的影响[J].中外医学研究，2012（06）：98-99

本文编辑：刘欣悦