彭又云

（鲁中矿业有限公司医院，山东 莱芜 271113）

心血管疾病属于动脉粥样硬化性疾病，当前发病率有明显递增表现，且并发症问题显著[1]。另外，心血管疾病具有较高的致残、致死率特点。对比一般科室，心血管内科护理风险更高，增加了护理工作难度风险管理是在护理工作期间对工作中的潜在风险进行识别、控制，在降低护理风险因素的基础上完善护理服务、提高护理工作质量[2]。基于此，本文就我院心血管内科收治患者为例，总结护理风险管理方案以及干预价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

心血管内科确诊、住院患者均选自2016年2月-2017年7月，总计110例。以随机数字表法将110例心血管内科患者分为两组，实验组和参照组各55例。实验组：男性33例，女性22例；年龄43-76岁，均值（61.60±5.20）岁；疾病类型：高血压、动脉粥样硬化、心律失常患者分别为23例、20例、12例。参照组：男性31例，女性24例；年龄45-75岁，均值（62.30±5.30）岁；疾病类型：高血压、动脉粥样硬化、心律失常患者分别为25例、20例、10例。实验组、参照组心血管内科患者一般资料（年龄、性别、疾病类型）对比，P＞0.05。

1.2 方法

参照组—心血管内科常规护理。包括生命体征监测以及基础饮食、药物、运动指导。

实验组—常规护理+护理风险管理。（1）和谐护患关系创建。护理人员对入院患者进行基本情况调查，了解患者情绪，并鼓励患者主诉，分析患者心理情绪原因并开展心理宣教。护理人员主动向患者介绍医院环境，并针对患者疾病情况进行注意事项说明和指导。（2）护理风险因素评估。护理人员综合评估患者基本情况以及病症表现情况，并针对患者用药后情况进行监测。另外，根据患者病情情况合理增加病房巡查次数，查看并监测患者生命体征情况。（3）强化业务素质。心血管内科护理工作风险高，要求护理人员综合技术能力较强。科室需要组织高年资护士带领低年资护士工作，并强化护理工作人员专业知识、技能培训，针对科室护理工作经验、查找专业文献资料，制定护理紧急预案。（4）个性化护理。医护工作人员综合患者个体情况制定符合患者的个性化护理方案，告知患者、家属相关安全知识，说明用药注意事项以及风险，做好患者外出陪护。另外，护理人员需要做好交接班工作。

1.3 观察指标

记录心血管内科患者护理质量评分（分数越高说明护理质量越佳）、护理不良事件（药物外渗、跌倒、用药错误等）、护理工作满意度（自制护理问卷调查）。

1.4 统计学方法

心血管内科患者实验观察指标数据以SPSS19.0计算。计数观察指标（护理不良事件发生率、护理满意度）均以%形式展开，进行卡方检验；计量观察指标（护理质量评分）均以 形式展开，进行t检验。P＜0.05，证明心血管内科住院患者相同观察指标结果有统计学意义。

2 结 果

2.1 护理质量评分对比

实验组心血管内科住院患者护理质量评分为（95.30±3.30）分，参照组心血管内科住院患者护理质量评分为（80.35±4.30）分。实验组护理质量评分明显高于参照组，经统计学软件计算t=20.4548，P=0.0000。

2.2 护理满意度对比

实验组、参照组心血管内科住院患者护理满意度问卷调查结果见表1。实验组护理满意度明显高于参照组，经统计学计算X2=5.9296，P=0.0148。

表1 心血管内科住院患者护理问卷调查结果对比[n(%)]

2.3 护理不良事件发生率对比

实验组、参照组心血管内科住院患者护理不良事件发生率结果见表2。实验组护理不良事件发生率明显低于参照组，经统计学计算X2=7.0400，P=0.0079。

表2 心血管内科住院患者护理不良事件发生率对比 [n(%)]

3 讨 论

当前，为了满足患者的需求，医疗体制开始不断改革，有效的预防护理工作中的危险因素，提高护理人员、患者、家属风险识别能力，可以在降低护理风险的基础上提高患者住院安全率、生存质量。心血管内科患者发病急且突然，所以对护理工作提出了更严苛的要求，结合心血管内科护理工作中的患者个体情况、用药情况、管理情况等多方面进行风险预防，严格落实各项规章制度，提高患者自我保护意识，整体上提高护理工作质量[3]。

本文结果显示：加行护理风险管理后心血管内科住院患者护理满意度、护理质量均提高，护理不良事件降低。由此说明，护理风险管理的实施是预防心血管内科护理风险、提高护理工作质量的关键，具有推行价值。

本文编辑：李爱英