王 慧

（新疆塔城市妇幼保健院，新疆 塔城 834700）

剖宫产术是产科领域手术中的重要一项，当今时代，剖宫产手术已经成为解决某些产科合并症、难产等病症的主要手段，其可有效挽救产儿、产妇的生命。但是剖宫产也并非百利无一害，根据相关调查报告显示，剖宫产产妇术后血栓形成率、术中出血率、再次妊娠发生子宫破裂率、前置胎盘率、明显高于阴道正常分娩产妇，且剖宫产生产的产儿发生弱视的几率、并发呼吸系统功能异常几率明显高于阴道分娩的产儿，而抵抗力却低于阴道生产的新生儿[1]。基于此，本此研究选择我院接诊的86例孕妇，分析产前护理干预对剖宫产率的影响。

1 资料与方法

1.1 一般临床资料

选择我院2017年2月～2017年12月收治的86例孕妇，通过随机数字表法将其平均分为实验组与参照组，各43例，实验组产妇中，最大年龄为39岁，最小年龄为22岁，平均年龄为（24.7±2.8）岁，孕期为259d～287d，平均孕期为（263±4.7）d，参照组产妇中，最大年龄为38岁，最小年龄为21岁，平均年龄为（24.6±2.6）岁，孕期为258d～288d，平均孕期为（263±4.5）d，比较两组患者一般资料，未发现明显差异（P＞0.05），无统计学意义。

1.2 方法

参照组患者接受常规孕期指导，即：指导孕妇注意个人卫生，怀孕后，孕妇的阴道分泌物增多，外阴部易被细菌感染，所以要经常清洗，勤洗澡，勤换内裤；避免剧烈运动、注意必要的营养；衣着要柔软，宽大、不要穿高跟鞋；定期做孕期检查、乳房护理、B超检查；注意节制夫妻生活，以防宫缩引起流产或早产；保持良好的情绪，孕妇的情绪通过内分泌系统直接影响胎儿的生理机能。

实验组患者在接受常规孕期指导的基础上予以产前护理干预，即：①异常胎位与臀位纠正，胎位不正是孕期女性较为常见的现象，特别是胎臀位现象，因此，需要定期对孕产妇进行产前检查，了解胎儿点状况，待妊娠210d后，予以产妇胎臀位矫正，以此来为胎儿的顺利生产提供保障。②运动干预，助产人员对产妇进行分娩教育，并要求产妇进行分娩训练，同时知道患者进行适度的瑜伽、散步、脚坐等活动。③营养干预，护理人员根据产妇的实际情况制定相应的饮食计划，指导患者营养元素的摄入，并改制患者孕期应该多吃新鲜的水果、蔬菜，以此来补充维生素C、维生素A、钙、铁、锌等微量元素，主食方面应多吃粗粮，少吃精致米、面，多食用蛋白质含量高的食物，并多晒太阳，补充维生素D。④心理护理，对产妇及产妇家属实施产前健康教育，帮助其了解分娩相关知识，并了解孕妇、孕妇家属心中的疑问，予以及时的解答，待孕妇怀孕196天后，在对其进行一次系统性的健康教育，帮助其认知剖宫产与顺产的利害，并予以相应的鼓励，提高其自然分娩的信心。

1.3 评定指标

记录并比较两组患者自然分娩与剖宫产的情况。

1.4 统计学分析

使用SPSS20.0软件对本文86例孕妇的指标数据进行分析，应用卡方检验两组孕妇剖宫产率，所得结果用率（%）的形式表示，两组患者组间差异存在统计学意义以P＜0.05展开。

2 结 果

实验组43例产妇中，自然分娩产妇例数为33例，自然分娩率为76.74%，剖宫产例数为10例，剖宫产率为23.25%，参照组43例孕妇中，自然分娩产妇例数为23例，自然分娩率为43.48%，剖宫产例数为20例，剖宫产率为46.51%，实验组患者剖宫产率明显低于参照组患者，组间差异（P＜0.05），产生统计学意义，详见表1。

表1 两组孕妇剖宫产、自然分娩情况比较{n（%）}

3 讨 论

剖宫产又被称之为剖腹产，一般情况下，手术都是以剖开腹壁、子宫，取出胎儿的形式展现的，多适用于胎盘异常、破水过早、骨盆狭小、胎儿出现异常的产妇。若病例选择得当，手术方式正确，可有效挽回孕妇与胎儿的生命。另外，剖腹产还可免去产妇的镇痛之苦，若产妇腹腔内有其他疾病还可一并处理。但由于，剖腹产对于产妇伤害过大，且剖腹产的产妇术后恢复较慢，并由较大几率留下手术后遗症[2-3]。

自然阴道分娩指的是孕妇服骨盆发育正常、胎儿发育正常，且孕妇身体状况良好，在有安全保障前提下，产妇自行分娩的过程。自然阴道分娩是当今时代最为理想的分娩方式，其优点在于分娩对产妇的伤害较小、产妇恢复时间短，不易发生产后并发、阴道挤压可按摩胎儿神经，促进胎儿神经的发育、提升胎儿抵抗力、利于胎儿出生后建立正常呼吸[4-5]。根据本文研究结果显示，实验组孕妇自然阴道分娩率明显高于参照组孕妇，说明，对孕妇实施产前护理干预，可以有效降低孕妇剖宫产的几率。

本文编辑：李爱英