施红颖

（中国人民解放军第二零二医院普通肝胆外科，辽宁 沈阳 110812）

超声引导经皮穿刺微波消融治疗术（RFA）是一种治疗肿瘤的微创治疗方式，超声引导下病灶位置准确，能原位实现肿瘤灭活，具有机体损伤小、微创、手术治疗操作时间短、局部穿刺瘢痕小、美观性强等显著优点，目前临床应用已经较为广泛，正在从肝、肾、肺等重要实体器官肿瘤的治疗，慢慢拓宽到甲状腺肿瘤（如甲状腺恶性肿瘤复发、甲状腺良性肿瘤病例）的治疗。本文旨在探讨超声引导经皮穿刺微波消融治疗甲状腺肿瘤的护理方法及效果，特收集我院2014年1月至2016年11月期间进行超声引导经皮穿刺微波消融治疗的20例甲状腺肿瘤患者进行了研究分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：收集我院2014年1月至2016年11月期间进行超声引导经皮穿刺微波消融治疗的20例甲状腺肿瘤患者，其中男性5例，女性15例，年龄48～67岁，平均年龄（57.5±6.3）岁；病例肿瘤直径大小平均为（1.9±1.1）cm；所有病例均未单发甲状腺肿，其中初发18例、复发2例。术前经超声及病理检查确诊为良性肿瘤，并抽血进行甲状腺功能、血常规、肝功能、肾功能和凝血功能检查。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法：术时患者取仰卧位，再将枕头置于肩部，使颈部尽量充分暴露，全手术过程中进行血压、血氧饱和度、心电等多项生命指证监测。常规消毒铺巾，先术区消毒，实施局部麻醉，再在超声引导下确定电极经皮穿刺位置。当病灶较浅，紧挨颈前肌群时，可在颈前肌群和甲状腺腹侧被膜之间注入适合量的2%利多卡因，已形成隔离带；……