张峰

摘要：改变医院管理现状，进行人事制度改革，充分调动职工工作积极性，以人为本，充分促进医院发展。

关键词：筹码；有效；管理

背景介绍：笔者所在公立医院是一家三级综合医院，开放床位800张，职工1000人，近十年医院发展较快，业务收入增长了7倍左右，但是医院的管理没有跟上医院发展的步伐，随着医院规模的不断扩大，很多原有的管理手段越来越不起作用，医院不能有效地管理和引导职工的行为，导致医院布置的各项工作不能很好地开展和实施，组织缺乏创新和活力，离职率较高。

现状：

医院管理职工本应有的主要筹码：职称晋升、职务晋升、进修、辞退。

该院实际情况：

1.职称晋升你能升就升，医院基本不干涉，无效筹码；

2.职务晋升，医院升你就升你，绝大部分主任干了很多年，没有对科主任有明确的考核办法，无效筹码；

3.进修，有些时候医院还得利用行政命令安排人去进修，进修回来后成功开展新技术的很少，基本无效筹码；

4.辞退，医院平均待遇相比其他同等级医院偏低，2014年49人辞职，2015年59人辞职，2016年38人辞职，作为全市最大的公立医院，这样的离职率显然过高，也不利于人才的培养和专业的发展，部分有效筹码。

从上面的情况来看，医院手上可以有效利用管理职工的筹码真的很少，目前医院应从以上几個方面重新把筹码抓在手里。

1.职称晋升

分析：医院近十年发展较快，专业技术人员质量和数量的发展没有完全跟上医院发展的步伐，由于分科较多，所以大部分科室中高级职称专技人员普遍偏少，医院对于职称晋升的态度就是你能升就升，医院基本不干涉。……