曹姝平 欧燕兰 梁燕珍 邹姣云 赵志新

小儿腺样体肥大是儿童较为常见的疾病之一，在机体受到炎症刺激后，可导致腺样体的病理性增生，继而引发小儿出现鼻阻塞、张口呼吸、夜间打鼾等临床症状，对小儿的呼吸功能、睡眠质量、生长发育都会产生较大影响[1-3]。目前，对于小儿腺样体肥大的发病机制尚存在一定的争论，主流观点认为变应性鼻炎是诱发小儿腺样体肥大的重要因素，因而糖皮质激素鼻喷治疗作为变应性鼻炎的一线用药，在小儿腺样体肥大的保守治疗中也有广泛的应用，但疗效仍有待进一步提高[4-5]。为此，本研究分别采用单纯糖皮质激素鼻喷治疗与白三烯受体拮抗剂联用鼻喷激素治疗小儿腺样体肥大，对比观察单一用药与联合用药的临床效果，为改良小儿腺样体肥大治疗方案提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月-2017年12月在我院接受药物保守治疗的72例小儿腺样体肥大患者，均结合临床症状与鼻咽部侧位X线片检查确诊，排除先天性颅面畸形、既往糖皮质激素使用史、研究相关药物过敏、免疫功能缺陷、自身免疫性疾病、鼻腔解剖结构异常、哮喘病史、合并心血管或肝肾功能基本者，征求患儿家长或监护人知情同意。随机分为观察组(36例)与对照组(36例)。观察组：男孩20例，女孩16例；年龄2～12岁，平均(6.5±2.1)岁；病程2个月～7年，平均(2.5±0.8)年；合并轻度阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)14例，占比38.9%。对照组：男孩21例，女孩15例；年龄2～11岁，平均(6.4±2.2)岁；病程3个月～6年，平均(2.4±0.7)年；合并轻度OSA 13例，占比36.1%。……