张莉

【摘要】目的：加味麻杏石甘汤治疗流行性感冒的疗效观察。方法：选取我院72例流行性感冒患者作为研究对象，采用数字随机法，分为研究组和对照组各36例。对照组通过感冒清胶囊进行治疗，研究组通过加味麻杏石甘汤进行治疗，对比两组临床疗效。结果：研究组持续发热时间、症状消失时间、住院时间均低于对照组，P<0.05；研究组总有效率高于对照组，P<0.05。两组不良反应发生率、并发症发生率对比无明显差异，P>。.05。结论：加味麻杏石甘汤治疗流行性感冒具有良好的临床疗效，能有效改善患者临床症状，降低体温，缩短患者住院时间，且治疗安全性较高，值得推广应用。

【关键词】加味麻杏石甘汤；流行性感冒；疗效

[中图分类号]R2 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2018）02-166-01

流行性感冒指的是由于流行感冒病毒引发的急性上呼吸道传染病，临床发病率较高，具有发病急、症状明显等特点，极容易发展为肺炎，严重影响了患者的生存质量[1]。目前临床中还未发现能有效治愈流行性感冒的药物，一般采用抗流感病毒药物进行治疗，但效果一般[2]。中医是我国的传统医学，在疾病治疗方面有独特的优势。本次研究通过加味麻杏石甘汤对流行性感冒患者进行治疗，取得了良好的效果。具体报告如下。

1.资料与方法

1.1 基本资料

选取我院2017年1月至2018年1月共72例流行性感冒患者作为研究对象，采用数字随机法，分为研究组和对照组各36例。研究组中男性19例，女性17例，年龄8-58岁，平均年龄（30.86±7.66）岁，发病时间3-72h，平均发病时间（26.22±4.62）h，体温38℃-40℃，平均体温（38.79±0.58）℃；对照组中男性20例，女性16例，年龄9-59岁，平均年龄（31.21±8.13）岁，发病时间2-72h，平均发病时间（25.93±4.79）h，体温38℃-40℃，平均体温（38.82±0.62）℃。所有患者及其家属均对研究情况知情，签署知情同意书。两组基本资料对比无明显差异（P>0.05），具有研究价值。

1.2 方法

对照组给予感冒清胶囊（国药准字：261020388，陕西医药控股集团山海丹药业有限责任公司）进行治疗，成年人2堆扮次，儿童1粒/次，3次/d。体温下降后，成人改为1粒/次。研究组通过加味麻杏石甘汤进行治疗，组方如下：薄荷、甘草、青篙、麻黄各5g，柴胡8g，藿香、大青叶各12g，银花、杏仁各14g，羌活、连翘、板蓝根各15g，石膏、鱼腥草各20g。若患者为气虚热邪，则去除石膏，加入16g黄芪；若患者为热盛便秘，则加入12g大黄；若患者发热加剧，则石膏加至30g。1剂/d，水煎，分两次服用，儿童根据实际情况适当减少剂量。治疗过程中不得服用其他西药或激素类药物。两组均4d/疗程。

1.3 统计学分析

通过SPSS22.0软件进行统计学分析，其中计量资料通过（平均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料通过率（%）表示，采用卡方检验。若P<0.05，则对比具有统计学意义。

2.结果

2.1 临床指标对比

研究组持续发热时间、症状消失时间、住院时间均低于对照组.P<0.05。如下表1所示：

2.2 总有效率对比

研究组总有效率高于对照组，P<0.05。如下表2所示：

3.讨论

流行性感冒的潜伏期时间一般为1-4d，发病急且突然，症状一般表现为发热。健康人群患病后可自愈，但部分高危人群容易出现严重并发症，甚至对患者的生命安全造成威胁[3]。因此，临床中应根据患者的实际情况，给予迅速、有效的治疗措施，西医临床一般通过抗流感病毒药物进行治疗，但经实践发现疗效一般[4]。

本次研究通过加味麻杏石甘汤进行治疗，结果显示，研究组持续发热时间、症状消失时间、住院时间均低于对照组，P<0.05；研究组总有效率高于对照组，P<0.05。两组不良反应发生率、并发症发生率对比无明显差异，P>0.05。原因如下：银花、疗效主人肺经，具有清热解毒的效果，搭配薄荷，达到清凉透表的目的；大青叶、板蓝根、鱼腥草能进一步提高药物的清热解毒效果，且抗菌谱较广，能对流感病毒进行有效的抑制。柴胡、青篙具有解表泄热的效果；蕾香、羌活性温味辛，能制其他诸药苦寒，为脾肺达气之药。加味麻杏石甘汤中的银花、连翘、大青叶、板蓝根、鱼腥草等药物，均具有清热解毒、抗病毒的效果，能快速清除致热源，达到治本的目的。辅以柴胡、石膏、麻黄、薄荷的发汗退热功能，能达到治标的目的。诸药合用，不仅能达到抗流感病毒的作用，同时能起到抗菌退热、镇痛、止咳化痰的功能，且治疗安全性较高，无明显不良反应、毒副作用，患者预后良好。

综上所述，加味麻杏石甘汤治疗流行性感冒具有良好的临床疗效，能有效改善患者临床症状，降低体温，缩短患者住院时间，且治疗安全性较高，值得推广应用。

参考文献：

[1]马洪进.麻杏石甘汤合泻白散加减治疗感冒后咳嗽痰热壅肺证临床观察[J].中国临床医生杂志，2015，43（5）：84-85，86.

[2]李秀兰，李香凤，吴巴特尔，等.麻杏石甘汤合四逆散加味治疗“寒包火”感冒106例[J].河南中医，2015，35（12）：2897-2899.

[3]区深恩，吴靖升，杨根旺，等.麻杏石甘汤加减治疗感冒后咳嗽的效果观察[J].中国当代医药，2016，23（22）：147-149.

[4]孫雪松，许国磊.麻杏石甘汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作临床观察[J].世界中医药，2015，10（2）：199-201，205.