孙丽娟

【摘要】目的：对围术期护理干预在钦激光碎石取石术治疗泌尿结石中的效果进行研究讨论。方法：选取118例2016年8月-2017年11月于本院接受钦激光碎石取石术治疗的泌尿结石患者，将患者随机分为参考组（n=59）和实验组（n=59），其中参考组的患者采取一般护理措施进行治疗，实验组的患者则采取围术期综合护理措施进行治疗，观察和对比两组患者的治疗效果、手术成功率（一次性）以及术后并发症的发生率。结果：实验组的患者总有效率（96.610%）明显优于参考组患者的总有效率（89.830%），参考组一次性手术成功率71.180%，术后并发症发生率13.550%，实验组的患者一次性手术成功率%.61%，术后并发症发生率有3.38%，差异有统计学意义，P<0.05。结论：围术期护理干预在钦激光碎石取石术治疗泌尿结石中效果显著，能有效的改善患者的病情，在临床上有较大的推广和应用价值。

【关键词】围术期护理干预；钦激光碎石；泌尿结石

[中图分类号]R473 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2018）02-105-02

钦激光是在外科手术中一种新型的激光。其激活媒质是钇铝石榴石，是由掺敏化离子铬、激活离子钦以及传能离子铥的激光晶体形成的脉冲固体激光装置的一种新的的激光，在患者进行手术时能降低患者的治疗痛苦[1]。本次研究就围术期护理干预在钦激光碎石取石术治疗泌尿结石中的效果进行研究讨论，报告如下：

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取118例2016年8月～2017年11月于本院接受钦激光碎石取石术治疗的泌尿结石患者，分成参考组和实验组，平均每组患者59例。其中参考组的患者里男患者有36例，女患者有23例，年龄在19～79岁之间，平均年龄（46.2±4.8）岁，而实验组的患者里男患者有34例，女患者有25例，年齡在21～80岁之间，平均年龄（47.6±5.2）岁。对两组患者的年龄、性别等一般资料进行检验分析，结果显示无显著差异，符合研究要求，P>0.05。

1.2 方法

观察对比两组患者，参考组的患者采取一般护理措施，保持患者居住病房的干净整洁，室内空气流通，有适宜的温度以及湿度，根据患者的病情合理安排饮食和生活作息[2]。而实验组的患者则在此基础上采取综合护理干预措施，主动了解患者的病情，一般患病的患者都会有紧张、不安、焦躁等心理，护理人员应积极与患者沟通交流，安抚患者内心的不安，给患者足够的安全感；根据医嘱指引患者正确的用药，制定相关的身体锻炼计划，协助患者做相应的康复运动；饮食方面要以少脂肪、少盐分等清谈的为主，根据患者的病情恢复情况给予患者流质饮食或半流质饮食，同时给患者进行营养支持；术后严密监测患者的生命体征并作出详细的记录，如发现患者有不适及时告知医生[3]。

1.3 评价标准

观察两组患者，对比两组患者的治疗效果，患者的病情有明显改善为显效，患者的病情得以控制为有效，患者的病情无明显变化或者病情加重为无效，总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%，以及观察对比两组患者术后并发症的发生率以及手术成功率（一次性），差异有统计学意义，P<0.05。

1.4 统计学分析

统计学方法采用SPSS20.0软件统计分析，计量资料采用x±s表示，比较运用t检验；计数资料组间以百分比表示，采取才进行检验。P<0.05则差异有统计学意义。

2.结果

2.1 总有效率对比

经过对两组患者进行观察和对比，实验组的患者总有效率96.61%明显优于参考组患者的总有效率89.83%，差异有统计学意义，P<0.05，表1如下：

2.2 术后并发症的发生率以及一次性手术成功率的对比

经过对两组患者进行观察，参考组一次性手术成功的患者有36例，术后并发症发生有8例，而实验组的患者一次性手术成功有48例，术后并发症发生有2例，实验组的患者占着较大的优势，差异有统计学意义，P<0.05，表2如下：

3.讨论

泌尿结石是一种较为常见的一种泌尿外科疾病，可以称为尿路结石或者尿石症，可分为上尿路结石和下尿路结石，在男女患病占比上男性的比例较大。尿路结石是在肾脏和膀胱内形成的，形成结石的主要因素是在尿中形成结石晶体的盐类出现过度饱和状态，从而抑制晶体形成物质不足和核基质的存在，其中也包含流行病学（年龄、性别、生活和饮食、气候等）、尿液（过多的排除结石物质、尿酸性降低、尿量少增高盐类和有机物质浓度以及尿中抑制晶体形成物质含量较少等）、尿路感染、解剖结构不正常等致病因素[4]。

护理干预是指为了改善患者的病情，促进患者的康复，让护理人员采取护理干预措施。在患者围术期进行护理干预能有效的改善、控制甚至恢复患者的病情，其是在责任护士的指引下，根据事先拟定的护理措施对患者进行更深入的护理，只要针对患者的治疗环境、心理、康复活动、用药管理等方面进行护理域。经过对两组患者进行观察对比，研究结果显示实验组的患者总有效率（96.61%）明显优于参考组患者的总有效率（89.83%），参考组一次性手术成功率71.18%，术后并发症发生率13.55%，实马艇且的患者一次胜手术成功率96.61%，术后并发症发生率有338%，实验组的患者占着较大的优势。

综上所述，经过对两组患者的护理措施，发现围术期提高护理[预在钦激光碎石取石术治疗泌彩吉石中效果显著，能有效的改善患者的病情，在临床上有较大的推广和应用价值。

参考文献：

[1]王蔚.围术期护理干预在钦激光碎石取石术治疗泌尿结石中的应用[J].国际护理学杂志， 2016， 35（9）：1287-1290.

[2]管燕涓.钦激光碎石取石术治疗泌尿结石60例围术期的护理体会[J].中国医药指南，2016，14（30）：283-284.

[3]冉丽艳，陈斌.钦激光碎石取石术治疗泌尿结石围术期护理经验[J].临床医药文献电子杂志，2017， 4（17）：3261-3262.

[4]王静.钦激光碎石取石术治疗泌尿结石64例围术期护理[J].中国医药指南，2017，15（17）：269-270.

[5]万亚楠.钦激光碎石取石术治疗泌尿结石100例围术期护理探析[J].临床医药文献电子杂志，2016， 3（40）：7983-7984.