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一起由布伦登卢普沙门菌引起的食物中毒的病原学分析

2018-09-10王清王小林白梅

医学食疗与健康 2018年2期
关键词:分析

王清 王小林 白梅

【摘要】目的对一起细菌性食物中毒的病原学进行检测和分析,探讨其预防控制措施方法对采集样品按照GB4789和2017年国家食品污染和有害因素风险监测工作手册相关内容进行检测结果对采集样品进行食源性致病菌检测,从9份样品中检出了布伦登卢普沙门菌结论根据流行病学调查情况、患者临床表现和潜伏期、实验室检测结果,确定该起食物中毒是由布伦登卢普沙门菌引起。

【关键词】布伦登卢普沙门菌 食物中毒 分析

[中图分类号]R4 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2018)02-064-02

2017年11月,渠县某酒店生日宴进餐人员出现发热、腹痛、腹泻,偶见呕吐,根据流行病学调查、患者临床表现、实验室检测结果,证实这起食物中毒事件是由布伦登卢普沙门菌引起。现将该起食物中毒病原菌检测结果分析如下:

1 材料与方法

1.1 材料

1.1.1 灭菌生理盐水由实验室自配。

1.1.2 前增菌液、選择性增菌液、选择性培养基、鉴别培养基、营养琼脂购自南京东棋生物技术有限公司。

1.1.3 全自动微生物生化药敏鉴定系统:MicroScan WalkAway 40

1.1.4 沙门菌诊断血清(60种)购自宁波天润生物药业有限公司。

1.2 样本来源

肛拭9份、剩余食品9份【金银三丝、五彩卤拼、爽口木耳、鸡肉(熟)、牛肉(熟)、水滑肉、鸭肠各1份,毛肚(熟)2份】,其他标本6份(菜刀、菜板、菜盘、碗、筷等),共25份。

1.3 检验方法

病原菌分离鉴定采集的肛拭标本按照WS271-2007((感染性腹泻诊断标准》[1]进行检测;采集的食品样品和环境样品按照GB4789《食品安全国家标准食品微生物》[2]和《2017年国家食品污染和有害因素风险工作手册》[3]进行检测;沙门菌血清分型按照GB4789.4-2010附录B《常见沙门菌抗原表B.1》[4]进行;初步生化鉴定用三糖铁斜面鉴定;全面生化试验用全自动微生物生化药敏鉴定系统进行鉴定试验。实验室检出的菌株送四川省疾控中心复核。

2 结果

2.1 菌株检出结果本次食物中毒共采集样品25份,在6份肛拭标本和3份剩余食品(五彩卤拼、鸡肉(熟)、牛肉(熟))中检出了布伦登卢普沙门菌,其它16份样品均未检出布伦登卢普沙门菌。25份样品中均未检出志贺菌、金黄色葡萄球菌、阪崎杆菌、蜡样芽胞杆菌、单核细胞增生李斯特菌、致泻性大肠埃希菌、变形杆菌。

2.2 病原学检测

2.2.1 增菌及分离培养

样品经选择性增菌、选择性分离培养后,有9份样品在XLD琼脂平板、亚硫酸铋琼脂平板上有可疑菌落生长,可疑菌落为:

园形、不透明、边缘整齐、较大、菌落中心呈黑色、边缘乳白色。

2.2.2 初步生化鉴定

三糖铁斜面结果见表1

2.2.3 生化证实试验

用全自动微生物生化鉴定系统MicroScan Walk Away40进行鉴定,其结果为:沙门菌。

2.2.4 血清玻片凝集试验

凝集结果见表2

2.3 结果判定

根据XLD琼脂平板、亚硫酸铋琼脂上的菌落特征、初步生化结果、全自动微生物生化药敏鉴定系统MicroScanWalk Away 40鉴定结果、血清玻片凝集试醚耀吉果,判定分离出的菌株为布伦登卢普沙门菌。由于布伦登卢普沙门菌引起食物中毒事件在我地是首次检出,因此,将检出菌株送四川省疾病预防控制中心复核,复核结果为:布伦登卢普沙门菌。

2.4 结论

根据流行病学调查、患者的临床表现、实验室检测结果,得出结论:此次食物中毒事件是由布伦登卢普沙门菌引起的,其污染食物为:五彩卤拼、鸡肉(熟)、牛肉(熟)。

3.讨论与分析

沙门菌是引起人群食物中毒的主要病原菌之一。在我国,引起食物中毒的常见沙门菌的血清型有:鼠伤寒沙门菌、肠炎沙门菌、猪霍乱沙门菌、德尔卑沙门菌、鸡沙门菌、都柏林沙门菌等。近年来,我中心在食物中毒样品中检出了沙门菌新血清型一肯塔基沙门菌,在食品风险监测样品中检出了沙门菌新血清型一朗根萨尔查沙门菌,本次在食物中毒中检出了沙门菌新血清型一布伦登卢普沙门菌。说明引起人群食物中毒的沙门菌新血清型在不断地出现。因此,人们对沙门菌的检测要引起重视。

4.建议

进一步加强食品安全风险监测,加大食品安全宣传和贯彻落实,加强食品从业人员健康体检和管理。加强食品的运输及储存的管理。生熟用具分开,注意清洁卫生。加强对食品营业场所如酒店、饭店、酒楼等的监督监测。

参考文献:

[1]WS271-2007《感染性腹泻诊断标准》中华人民共和国卫生部2007年

[2]GB4789《食品安全国家标准食品微生物》中国标准出版社,2016年

[3]《国家食品污染和有害因素风险工作手册》国家食品安全风险评估中心2017年

[4]GB4789.4-2010附录B((常见沙门菌抗原表B.1》中国标准出版社2010年

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