陈霞

[摘要]目的：分析综合护理及康复训练在脊髓型颈椎病手术中的应用效果。方法：选取我院2016年1月至2017年12月期间收治并进行脊髓型颈椎病手术治疗的患者80进行分组研究，按抽签方式分为常规组（n=40）和综合组（n=40），对常规组患者施加常规护理干预，对综合组患者采取综合护理及康复训练，观察比较两组患者住院时间、颈部康复训练依从性评分、生活质量评分。结果：综合组患者住院时间为（5.04±1.21）d、颈部康复训练依从性评分（16.22土1.45）分、生活质量评分（48.33±2.10）分，均显著优于常规组患者（P<0.05）。结论：综合护理及康复训练在脊髓型颈椎病手術中的应用效果显著，能有效改善患者症状，提高生活质量，缩短康复时间。

[关键词]综合护理；康复训练；脊髓型颈椎病

脊髓型颈椎病是常见的一种颈椎病，具有进行性发展特点，神经压迫可造成患者感觉、运动的功能障碍。脊髓型颈椎病是由于颈椎间盘退变，脊髓受压而引起的相关脊髓功能障碍性疾病，未及时治疗会造成不可逆性的功能障碍[1]。本次研究选取我院收治的80例脊髓型颈椎病手术患者进行分组研究，对综合组患者施加综合护理及康复训练，观察其在脊髓型颈椎病手术中的应用效果，具体如下。

1 资料与方法

1.1 基线资料 选取我院在2016年1月至2017年12月期间收治并进行脊髓型颈椎病手术治疗的患者80例进行研究。纳入标准：首次进行颈椎手术治疗、认知功能正常、签署知情同意书；排除标准：合并严重肝肾疾病、心脑血管疾病，精神疾病。经过我院伦理委员会批准后开始研究，按照抽签方式分组，将所选患者分入常规组（n=40）和综合组（n=40）。其中，常规组有男性患者18例，占比45.00%，女性患者22例，占比55.00%，年龄35-70岁，平均年龄为（47.11±3.68）岁，病程1-12年，平均病程（4.88±2.38）年；其中，综合组有男性患者19例，占比47.50%，女性患者21例，占比52.50%，年龄36-70岁，平均年龄为（47.31±3.82）岁，病程1-13年，平均病程（4.91±2.40）年；两组患者性别、年龄、病程等基线资料比较，均衡性较强（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 对常规组患者施加常规护理干预，包括：基础护理干预、健康教育、训练等。

对综合组患者采取综合护理及康复训练.包括：（1） -般护理。患者入院后，护理人员热情接待，带领患者熟悉医院环境，介绍主管医生、护士等，并对患者进行健康宣教，内容包括治疗计划、注意事项等，提高患者对治疗的认识，增强治疗信心。（2）术前术后护理。术前为患者详细介绍手术步骤、手术注意事项，并做好术前准备。术后严密监测患者生命体征，叮嘱患者术后注意事项，并针对疼痛诱因施加护理干预，如保持病变部位制动、保持病房安静、患者保持卧床休息等。（3）康复训练。应用红外线磁热疗法、采用微波治疗仪对患者颈椎间释放微热量治疗，缓解患者颈椎间肌肉张力，促进颈椎功能恢复。并应用麦肯基疗法，指导患者正确的体位姿势，消除颈肩腰腿痛症状。

1.3 观察指标 观察比较两组患者住院时间、颈部康复训练依从性评分、生活质量评分。采用自拟的颈部康复训练依从性调查问卷评估患者颈部康复训练依从性，内容包括康复训练知识、训练态度和训练行为，总分18分。采用QOL-30量表评估患者生活质量，总分越低代表生活质量越好。

1.4 统计学分析 所有数据录入SPSS 20.0统计学软件进行数据分析。计量资料以x±s表示，采用t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

综合组患者住院时间为（5.04±1.21）d、颈部康复训练依从性评分（16.22±1.45）分、生活质量评分（48.33±2.10）分，均显著优于常规组患者（P< 0.05），具体见表1。

表1两组患者住院时间、颈部康复训练依从性评分、生活质量评分[x±s，分]

3 讨论

脊髓型颈椎病是常见的骨科疾病，随着病情的发展患会存在不同程度的机体功能障碍，严重影响患者生活质量[2]。目前临床中，多采取手术方式治疗，而为了取得良好的手术效果，需要加强对患者的护理干预，促进患者的康复[3]。

在手术治疗过程中，对患者施加综合护理干预和康复训练，通过术前护理、术后护理、心理护理、康复训练、红外线磁热疗法预防患者术后并发症，改善患者身心状况，促进患者症状尽快消失，恢复健康，采用麦肯基疗法促进患者的功能锻炼，改善患者肢体功能[4]。本次研究结果显示，综合组患者住院时间为（5.04土1.21）d、颈部康复训练依从性评分（16.22±1.45）分、生活质量评分（48.33±2.10）分，均显著优于常规组患者（P<0.05）。这与张美平[5]研究结果相符，说明了综合护理及康复训练在脊髓型颈椎病手术中的应用效果确切，能有效促进患者康复。

综上所述，综合护理及康复训练在脊髓型颈椎病手术中的应用效果显著，能有效改善患者症状，提高生活质量，缩短康复时间。

参考文献

[1]马继颖，李桂香，蔡皓伟.中医综合护理对脊髓型颈椎病术后干预进展[J].当代护士（下旬刊），2016，11（9）：11-13.

[2]徐晓芳.40例脊髓型颈椎病患者术后的综合性康复护理[J].医药前沿，2014，12（23）：302-303.

[3]黄志玲，王玉翠，杨雪红，等.综合性围手术期护理对于脊髓型颈椎病患者的护理效果评价[J].中国社区医师，2017，33（16）：143-144.

[4]卓姝好，蒋耀颖，刘洁珍，等.延续护理在脊髓型颈椎病手术出院患者中的应用效果[J].现代养生，2018，11（4）：182-183.

[5]张美平.综合护理及康复训练在脊髓型颈椎病手术中的应用[J].医药前沿，2015，12（10）：314-315.