李小林，让 欣，罗 翱，冯启廷

（1.重庆市北碚区中医院，重庆 400700；2.重庆医科大学，重庆 401331）

笔者用电针结合推拿治疗膝关节骨性关节炎效果较好，总结如下。

1 临床资料

共52例，均为2016年5月至2017年8月我院针灸科及康复科门诊患者。男20例、女32例，年龄48～75岁，病程1个月～10年，单膝发病31例，双膝发病21例。随机分为治疗组28例和对照组24例，两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

诊断标准：参照1995年美国风湿病学会提出的KOA诊断标准。①近1个月内反复膝关节疼痛；②X线片（正侧位）示关节间隙变窄、软骨下骨硬化和（或）囊性变、关节缘骨赘形成；③中老年患者（年龄大于等于40岁）；④晨僵小于等于30min；⑤活动时有摩擦音（感）。符合①②，或①③④⑤即可诊断。

纳入标准：①符合KOA诊断标准；②年龄48～75岁；③查血常规中白细胞、中性粒细胞比率及计数均无升高，RF、ASO未见异常；④近1周内未服用相关药物或采用相关治疗方法。

排除标准：①患有感染性关节炎或全身重症感染，有出血倾向；②急性创伤性关节炎、患膝有关节游离体、急性滑膜炎，或已确定并发病影响到关节，如牛皮鲜、梅毒性神经病、代谢性骨病等；③膝关节间隙消失，上下关节面融合，关节失去活动功能者；④有重大心脑血管疾病，有活动性消化道溃疡出血，有应用非甾体药物后发生严重胃肠道反应者或过敏。

2 治疗方法

两组均用电针治疗。取梁丘、血海、内膝眼、犊鼻、足三里、阳陵泉、阴陵泉、绝骨、阿是穴，用50mm×30mm规格毫针刺，得气后分别于梁丘、足三里及血海、阴陵泉接电针，留针20min，每日1次，1周为一疗程，共治疗2个疗程。……