钱土山，石凤娟，李永辉

（1.河南省漯河市第三人民医院内科，河南 漯河 462000；2.河南省漯河市召陵区人民医院妇产科，河南漯河 462000；3.河南省漯河市中医院影像科，河南 漯河 462000）

慢性肾衰竭临床简称慢性肾衰，是肾脏疾病的最后阶段，临床表现为代谢紊乱及肾功能减退等，因该病属于肾脏疾病晚期，其预后效果较差［1］。目前，对于该病的尚无特效药进行有效治疗，临床主要采取血液透析、腹膜透析及肾移植手术治疗，但由于费用昂贵、肾源有限、副作用明显，使得该病成为难治病症［2］。笔者用实脾饮内服结合中药保留灌肠治疗慢性肾衰竭临床疗效显著，现报道如下。

1 临床资料

共70例，均为2013年2月至2017年2月我院收治的慢性肾衰竭患者，按照随机双盲法分为观察组和对照组各35例。观察组男16例，女14例；年龄38～65岁，平均（52.30±5.97）岁；病程2～17年，平均（8.55±2.84）年。对照组中男17例，女13例；年龄37～67岁，平均（53.05±6.11）岁；病程1～17年，平均（8.50±2.67）年。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

西医诊断标准：①血清肌酐（SCr）大于178μmmol/L；②内生肌酐清除率小于50mL/min；③具有慢性肾脏疾病史。

中医辨证标准：符合《中药新药临床研究指导原则》［3］关于慢性肾功能衰竭的相关标准，实脾饮内服为脾肾气虚型。主症为腰膝酸软，气短懒言，神疲倦怠乏力，纳差腹胀便溏；次症为面色苍白，水肿，口粘、口淡不渴，腰冷痛，恶寒肢冷，夜尿频多清长，舌质嫩胖，齿痕明显，舌苔薄白，脉沉细缓。

纳入标准：均符合上述相关诊断标准，且均未采取血液净化及腹膜透析等替代治疗。

排除标准：严重心、肝等器质性脏器功能不全，妊娠期、哺乳期及精神障碍。……