叶明蕊 侯秀平 陈晓燕

作者单位：1 福建医科大学附属福建省肿瘤医院第二日间治疗室，福建福州350000；2 福建医科大学附属龙岩市第一医院血液科，福建 龙岩 364000

日间病房工作人员的日常工作量大、患者流动速度快且集中、给药种类多且复杂，而且具有将强的随机性，从而导致在给药方面的出错率可能性增大，患者的用药安全存在安全隐患[1]。移动护理信息系统（person-al data assistant，PDA）指的是利用无线区域网络，同医院现有的信息系统向融合，最终形成病房无纸化网络办公，将PDA应用在日间病房用药安全的优化中，可提高用药安全，效果明显[2-3]。本文选取应用PDA前后两个时间段的住院患者，对实施PDA前后的日间病房用药安全情况予以探讨，现将详细内容汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我科室2015年6月—2017年2月应用PDA前所收治的1 864例住院患者当成对照组，另外，将2017年3月—10月应用PDA后收治的1 926例住院患者当成研究组，对照组患者男953例、女911例，年龄22～75岁，平均（48.53±8.81）岁；对照组男946例、女980例，年龄21～76岁，平均（48.55±9.27）岁。本次研究中发生的所有给药差错，来自本科室护理质量自查记录。

表1 两组给药差错情况比较[n（%）]

1.2 方法

对照组：使用常规日间病房用药护理。护理人员需掌握药物使用频率、作用与副作用、用药注意事项，对患者进行用药指导，同时观察患者的用药情况，一旦发生异常护理人员需及时向医生进行汇报。

研究组：实施PDA措施，具体的应用内容如下：

（1）PDA流程制定、工作人员培训：科室选定考核负责人对所有护理人员实施专业知识培训，学习PDA临床操作流程，包括PDA医嘱执行、核对流程和PDA未执行治疗交接流程。……