周闵 马芙瑶

（宜宾市第一人民医院 四川 宜宾 644000）

急性心肌梗死是指冠脉血流突然中断或阻塞，导致局部心肌缺血缺氧坏死的情况，是心血管疾病中较为常见的一种[1]。冠状动脉粥样硬化病变是急性心肌梗死患者常见的基础病因，患者在各种因素的刺激下导致斑块破裂，血小板聚集在破裂斑块表面而形成血栓，导致血流被阻断而引发心肌梗死[2]。同时，心肌耗氧量急剧增加、冠脉痉挛等也可导致患者发生急性心肌梗死。本研究对急性心肌梗死患者采用介入治疗与溶栓治疗的效果进行对比分析，报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

80例我院2015年1月到2017年12月期间收治的急性心肌梗死患者，随机纳入对照组和试验组各40例。所有患者均经过临床诊断确诊为急性心肌梗死，在发病12h内入院接受治疗。对照组男23例，女17例，患者年龄36～78岁，平均（54.39±7.62）岁，其中心肌前壁梗死19例，下壁梗死16例，侧壁梗死5例。试验组男24例，女16例，患者年龄35～79岁，平均（54.27±7.58）岁，其中心肌前壁梗死18例，下壁梗死15例，侧壁梗死7例。患者基本资料比较P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

患者入院后让其保持卧床休息，对其进行心电监护并给予其吸氧治疗，使用300㎎阿司匹林和300㎎氯吡格雷让患者口服。对照组采用早期溶栓治疗，将150万U尿激酶加入到100ml浓度为0.9%的生理盐水中混合后进行静脉滴注，时间控制在30min，治疗12h后使用5000～6000u低分子肝素进行皮下注射治疗，每12h为患者注射1次，连续治疗5d。

试验组采用介入治疗，先对患者进行冠脉造影，明确患者梗死部位，然后选择进股动脉或桡动脉完成穿刺，常规实施介入治疗，手术后按照5000～6000u/次的标准使用低分子肝素钠进行皮下注射治疗，每日给予患者2次注射，连续治疗5～7d。……