朱林锋，郭素峡，郭晓鑫，杨晓敏

（无锡市人民医院，江苏无锡，214023）

近年来，随着人们生活质量的提高，冠心病的患病率也呈逐年递增趋势，冠状动脉CT血管成像技术（CT angiography，CTA）作为一种无创的检查方法，因创伤小，住院周期短等优点被作为在临床诊断冠心病的首选方法。冠状动脉CTA是在CT平扫基础上，通过高压注射枪将有机碘造影剂快速注入患者浅静脉后进行扫描，以达到清晰地显示冠状动脉血供情况以及病变的性质及范围。文献表明［1-2］，冠状动脉CTA检查后大多数患者会出现各种类型的不良反应，如：皮肤过敏、消化道刺激症状、造影剂外渗、造影剂肾病、呃逆等。呃逆是指膈肌和肋间肌等辅助呼吸肌不能自控的阵发性痉挛，伴吸气期突然闭锁，空气迅速流入气管内，而发出的一种声音短、频率快持续不能自止的特异性声音，是一种常见的生理现象［3］。若呃逆间断或持续发作、症状典型，持续时间大于48h未缓解者称顽固性呃逆［4］。本科室于2016年10月-12月对20例行冠状动脉CTA检查后24h内出现呃逆患者，根据呃逆发生的原因采取针对性的护理干预，取得较好效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2016年10月-12月本院收治的20例行冠状动脉CTA检查后24h内出现呃逆患者，均为男性，年龄 55～69 岁，平均（55.00±2.34）岁。 既往病史：肝功能异常1例，脑血管意外后10例，外科腹部术后4例，胃部疾患4例，头颅外伤史1例；20例患者处于心功能Ⅰ-Ⅱ级。

1.2 检查方法

冠状动脉CTA检查前患者空腹8h，检查前由CT室护士常规给予患者静脉推注地塞米松后送至CT操作室，由CT操作室专业技师使用高压注射枪将碘普罗胺造影剂（商品名：优维显，370mg／mL）以6mL/s的速度快速注入患者的浅静脉后进行扫描显像。……