袁翔　邓扬　尚云海

【摘要】 目的：研究与分析腹腔镜全子宫切除术中不同麻醉方式的应用及效果。方法：选取本院2015年10月-2017年10月收治的70例腹腔镜全子宫切除术患者，根据不同麻醉方式将其分为观察组和对照组，各35例。对照组实施气管插管全身麻醉，观察组采取硬膜外复合全麻，对比两组麻醉效果及不良反应。结果：观察组血浆去甲肾上腺素、肾上腺素水平均明显低于对照组；术后拔管、自主呼吸恢复、清醒时间均短于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：腹腔镜全子宫切除术患者采取硬膜外复合全麻的麻醉效果较为理想，且能减少各种不良反应，因此值得应用推广。

【关键词】 腹腔镜； 全子宫切除术； 不同麻醉方式

Application and Effect of Different Anesthetic Methods in Laparoscopic Hysterectomy/YUAN Xiang，DENG Yang，SHANG Yunhai.//Medical Innovation of China，2018，15（16）：-128

【Abstract】 Objective：To study and analyze the application and effect of different anesthesia in laparoscopic hysterectomy.Method：A total of 70 patients undergone laparoscopic hysterectomy from October 2015 to October 2017 in our hospital were selected，according to different anesthesia methods，they were divided into observation group and control group，35 cases in each group.The control group was given tracheal intubation general anesthesia，the observation group was treated with epidural combined general anesthesia.The anesthetic effects and adverse reactions were compared between the two groups.Result：The levels of plasma norepinephrine and epinephrine in the observation group were significantly lower than those in the control group；the postoperative extubation，spontaneous respiratory recovery，waking time in the observation group were shorter than those in the control group，the differences were statistically significant（P<0.05）.Conclusion：The effect of epidural combined general anesthesia is ideal for laparoscopic hysterectomy，and it can reduce various adverse reactions，so it is worth to promote the application.

【Key words】 Laparoscopy； Hysterectomy； Different anesthesia

First-authors address：Shenzhen Futian District Maternal and Child Health Hospital，Shenzhen 518045，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2018.16.038

在临床妇科中，子宫切除术是一种常见术式，且由于医疗技术的飞速发展，腹腔镜技术在子宫切除术中的应用也更为广泛[1-2]。腹腔镜全子宫切除术具有创伤小、手术时间短、术后不良反应少等特点。但其缺点也不可忽视，如患者呼吸及循环功能受到二氧化碳气腹的影响后，其可能出现高尿酸血症以及较为强烈的应激反应，从而延长患者术后清醒时间，以及减弱其术后镇痛效果，进而对手术疗效产生严重影响[3-5]。目前腹腔鏡手术主要采取全麻，但其术后镇痛效果差，且术中需使用大量麻醉药物[6]。因此本文选取本院2015年10月-2017年10月收治的70例腹腔镜全子宫切除术患者，根据不同麻醉方式将其分为观察组和对照组，各35例，即对腹腔镜全子宫切除术中不同麻醉方式的应用及效果进行了研究与分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2015年10月-2017年10月收治的70例腹腔镜全子宫切除术患者，根据不同麻醉方式将其分为观察组和对照组，各35例。……