石兴雷，韩玉虎，阮传江，张杰，范虎，徐磊，邹彬，丁祥

(太和县人民医院骨科，安徽 阜阳 236600)

肱骨远端骨折发病率约占全身骨折2%～6%，肱骨骨折的30%，多由暴力导致，骨折端移位明显，其解剖结构复杂并累及关节面骨折，复位困难且治疗难度大。决定临床疗效主要因素在于关节面的解剖复位、骨折端的坚强内固定、早期功能锻炼。对比44例通过尺骨鹰嘴截骨与肱三头肌舌形瓣治疗肱骨远端C型骨折结果分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料选取太和县人民医院2013年6月至2016年1月44例通过尺骨鹰嘴截骨与肱三头肌舌形瓣治疗肱骨远端C型骨折，其中男19例，女25例，年龄范围31～70岁。尺骨鹰嘴截骨组：男13例，女11例，年龄范围32～70岁。按照国际内固定协会 (AO/ASIF)标准分型：C1型4例，C2型6例，C3型14例。住院时间(16.20±2.39)d，住院时间范围12～20 d，受伤至手术时间(5.77±1.39)d，受伤至手术时间范围4～8 d；肱三头肌舌形瓣组：男6例， 女14例，年龄范围31～ 66岁。按照国际内固定协会 (AO/ASIF)标准分型：C1型3 例，C2型2例，C3型15例。住院时间(15.60±3.20)d，住院时间范围10～21 d，受伤至手术时间(6.44±1.13)d，受伤至手术时间范围5～8 d。本研究获太和县人民医院伦理委员会批准，患者或近亲属对研究方案签署知情同意书。

1.2术前准备患者入院后给予上肢悬吊固定制动，密切观察患肢末梢血运，给予七叶皂苷钠、甘露醇静滴，电磁脉冲理疗等处理促进肿胀减退，肘关节拍摄三维CT检查明确骨折分型，对关节面损伤程度及骨折碎块的移位程度、位置做充分评估，为确定手术前治疗方案及选择内固定提供重要依据[1]。老年患者合并多发伤及时相关科室会诊，做好围手术期护理。……