曹丽丹，常 霞，吴秋义（张家港市第一人民医院神经内科，江苏 215600）

脑梗死为神经内科常见病及多发病，多数患者入院时已超过溶栓时间窗，多采用保守治疗。该病致残率及死亡率高，严重影响患者的生存质量。丁苯酞是一种治疗缺血性卒中的辅助用药，具有改善微循环，增加缺血区的脑血流量，改善缺血后脑的能量代谢，保护血⁃脑脊液屏障等多种神经保护功能[1⁃2]。然而，丁苯酞与血尿酸及血胆红素水平之间的关系尚不完全清楚。本研究在脑梗死常规治疗的基础上，联合丁苯酞口服，探讨其对急性脑梗死患者血尿酸及血胆红素水平的影响，从而评估其临床应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料

1.1.1 一般资料 选取2015年5月至2016年10月本科住院的急性脑梗死患者165例，其中对照组78例，男 43例，女 35例；平均年龄（64.8±11.3）岁；观察组87例，男 47例，女 40例；平均年龄（68.7±15.2）岁；并选择同期70例健康体检者作为正常对照组。

1.1.2 纳入标准 （1）符合第四届全国脑血管病学术会议修订的诊断标准，头颅CT或磁共振成像（MRI）检查确诊为新发脑梗死。（2）发病时间小于或等于48 h。（3）研究方案经医院伦理委员会批准。

1.1.3 排除标准 （1）符合溶栓治疗指针，（2）脑出血、严重痛风、恶性肿瘤、严重肝肾疾病，（3）研究用药过敏，（4）严重意识障碍。

1.2 方法 入院后询问并登记患者既往是否有高血压、糖尿病、心脏病等疾病及是否有吸烟、酗酒等不良习惯。入院第2天各组对象采空腹血完善血尿酸、血胆红素、凝血分析、血脂分析、血糖等血液学检查。

对照组给予抗血小板聚集、他汀、清除氧自由基、改善脑循环等常规治疗；……