贺文楠，左新成

作者单位：472400河南三门峡，渑池县人民医院四肢骨科（贺文楠）；471031河南洛阳，解放军第150中心医院全军训练医学研究所（左新成）

半月板及交叉韧带等关节内结构损伤是膝骨性关节炎（knee osteoarthritis，KOA）的病因之一，而关节外因素如静脉瘀滞、关节周围肌肉萎缩等也和KOA密切相关[1]。临床上KOA患者多见于下肢肌力减退、肌肉萎缩的中老年女性，此类人群往往伴有骨质疏松症，同时出现下肢深静脉瓣膜功能不全、静脉曲张，或有深静脉血栓形成病史，这些现象提示下肢静脉瘀滞、肌肉萎缩可能与骨性关节炎、骨质疏松症存在某种联系[2-3]。为此，我们建立兔静脉瘀滞以及静脉瘀滞、肌肉萎缩双重叠加KOA模型，观察造模前后不同病因、膝关节周围不同区域骨密度（bone mineral density，BMD）的变化，为KOA及骨质疏松症的预防和治疗提供实验依据。

1 材料与方法

1.1 实验材料

健康纯种新西兰大白兔16只（河南省实验动物中心提供，实验动物合格号：410115），年龄（6±0.35）个月；雌7只，雄9只；体重（2.5 ± 0.2）kg。按随机数字表法分为A组（叠加造模组）和B组（静脉切断组），每组各8只。

1.2 实验方法

1.2.1建立KOA动物模型 两组动物均以氯胺酮100 mg/kg耳缘静脉麻醉，双后肢均接受手术。A组动物于腹股沟中点下10 mm处结扎并切除一段长度为1 cm的股静脉，同时切断膝关节周围可见静脉，于膝关节间隙水平切断腓肠肌内、外侧头。B组动物仅切断股静脉及膝关节周围静脉，术后不固定伤肢。术后两组均肌注青霉素钠80万单位（1次/d，连续3 d），术后7 d开始驱赶动物活动（1次/d，每次2 h），持续至术后12周末。……