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张药师为人看病的故事

2018-08-29北京地坛医院主任医师蔡晧东

江苏卫生保健 2018年8期

○北京地坛医院主任医师 蔡晧东

张青霞是北京宣武医院的一名药师。药师是干什么的?许多老百姓以为药师就是在药房发药的。其实不然!药师和医生一样是为老百姓看病的。今天我就讲一个张青霞为病人看病的故事。

一位71岁老人因严重心功能衰竭和皮疹住进了宣武医院的ICU病房。老人全身有许多疾病,近几个月又出现了全身皮疹,瘙痒严重,影响睡眠。雪上加霜,老人的病越来越重,最终发展成心衰。住进ICU病房后,尽管老人的心衰有所控制,但皮疹愈见严重,遍布全身,老人痛苦万分。ICU医生请来皮科专家会诊,诊断为过敏性皮疹,但过敏的原因始终不清。张青霞药师在心内科担任临床药师,每天与医生一起查房。医生有药物治疗或与药物相关疾病诊断方面的问题也会找张青霞商量。这天,医生也请来张青霞一起为这例老人诊治。

药师看病与医生不同。药师从用药的角度为病人看病。张青霞仔细地查看了老人最近使用的药物,发现老人治疗心血管疾病的药物已经使用多年,而皮疹是近几个月出现的。于是,张青霞把重点放在近几个月增加或改变的药物。张青霞发现,老人因治疗前列腺疾病最近吃了一种叫“舍尼通”的药物。张青霞问老人平时对什么食物或药物过敏?老人说自己可能对花粉过敏,一次他服用了一种花粉颗粒剂,出现了全身皮疹。

药师对药物的组成成分非常清楚。她意识到,这位老人可能是“舍尼通”引起的过敏。……

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