夏文军

（菏泽市牡丹人民医院影像科，山东菏泽 274000）

X线平片和CT是临床诊断股骨头缺血坏死的常用方法，但容易出现误诊和漏诊，延误临床治疗。随着MR技术的不断进步，MR在股骨头缺血坏死诊断中的应用也受到更多关注。为了解X线平片、CT以及MR在股骨头缺血坏死诊断中的应用效果，本文选取本院收治的60例早期股骨头缺血坏死患者展开研究，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年6月至2017年6月本院收治的60例早期股骨头缺血坏死患者作为研究对象，其中男性39例，女性21例，年龄22～59岁，平均年龄（42.8±3.7）岁。其中双侧发病10例，单侧发病50例。临床主要表现为髋部疼痛、活动障碍和跛行等症状，病情呈慢性进展，所有患者均经检查符合早期股骨头缺血坏死诊断标准，排除精神疾病、认知障碍和其他部位肿瘤患者。

1.2 方法

本研究所有患者均分别给予X线平片、CT和MR检查，X线平片检查：使用仪器为GE500 mA摄片机，患者取仰卧位，拍摄标准前后位和外旋位片，部分患者可拍摄内旋位片；CT检查：使用仪器为16层螺旋CT机，患者取仰卧位，将层间距和层厚均设置为3 mm，对患者的股骨头上缘、下缘进行扫描，扫描矩阵为512 × 512。观察患者骨窗和软组织窗，必要时可给予MPR多方位观察；MR检查：使用德国西门子1.5 T核磁共振仪，对患者的横断位和冠状位进行扫描，将层厚设置为3 mm，层间距为0.6 mm，对其实施TSE序列扫描，将T1序列TR与TE分别设置为623 ms和23 ms，T2序列的TR与TE设置为3 000 ms和85 ms，平均采集次数两次。由专业影像学医师对所有患者的影像学结果进行分析，并比较不同方法的早期股骨头缺血坏死诊断准确率。……