张倩倩

（苏州明基医院，江苏苏州 215000）

胸痛是在临床上较为常见的一类急症。胸痛当中，心源性的胸痛所占比较大，同时存在的危险性也是最大的[1]。因急性的胸痛患者的病因相对较为复杂、患者的病情也呈现轻重不一，预后影响因素复杂[2]。特别是在急性的冠状动脉综合征的早期，此类患者的心电图相对不够典型，同时检测心肌酶和肌钙蛋白均会呈阴性结果，临床上极易出现漏诊或者误诊现象[3]。为了探究改良HEART评分法指导急诊胸痛患者分层治疗的临床效果，本院对收治的240例急性胸痛患者展开对比研究，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年4月至2018年4月本院收治的240例急性胸痛患者作为研究对象。患者中男性179例，女性61 例，年龄24～76例，平均年龄（62.15±6.38）岁。随机血糖（5.37±2.89）mmol/L，糖化血红蛋白（7.83±2.31）%。

最终确诊心源性胸痛123例，建立心源性胸痛患者组，其中心绞痛患者82例,心机梗死患者41例，依据患者病情不同建立亚组（心绞痛患者组与心机梗死患者组）。此外，另117例为非心源性胸痛患者，建立非心源性胸痛患者组。

1.2 排除与纳入标准

纳入标准：本院收治以胸痛为主要症状的就诊患者；患者的年龄超过18岁，且各项相关的临床资料均完整；患者对本研究知情同意，且均签署知情同意书。

排除标准：由发病至入院收治时间超过6 h的急诊患者；存在明确的外伤史或明确的诊断存在相关肺部疾病；存在癌症或者其他严重的肝肾功能损坏的患者。

1.3 方法

所有患者入院后，均采用传统HEART评分法对病史、年龄、心电图结果、相关危险因素以及肌钙蛋白1等进行分析记录。……