刘海堂

（新汶矿业集团莱芜中心医院，山东莱芜 271103）

乙酰胆碱酶抑制剂是改善人体脑代谢的常用药物，以盐酸多奈哌齐为典型药物，但对靶细胞受体产生的作用十分单一，单药治疗往往无法达到预期效果。盐酸美金刚属于治疗阿尔茨海默病的新型药物，在改善患者认知功能的同时能对神经阻滞细胞的凋亡起到抑制作用，且与靶细胞受体的亲和性更佳[1]。本次研究探讨单用盐酸多奈哌齐与盐酸多奈哌齐联合盐酸美金刚治疗阿尔茨海默病的临床效果，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年9月至2017年10月本院收治的124例阿尔茨海默病患者作为研究对象，随机分为常规组和联合组，各62例。常规组中男性34例，女性28例，年龄66～78岁，病程1～6年，平均病程（3.27±0.33）年，临床分期包括Ⅰ期27例、Ⅱ期22例、Ⅲ期13例。联合组中男性37例，女性25例，年龄67～77岁，病程2～8年，平均病程（3.51±0.49）年，临床分期包括Ⅰ期25例、Ⅱ期24例、Ⅲ期13例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

纳入和排除标准：（1）入选患者年龄均≥65岁，且符合《阿尔茨海默病全指南》中所述的诊断标准，所有患者及其家属均签署《药效观察研究知情同意书》；（2）排除对盐酸多奈哌齐、盐酸美金刚过敏、服药依从性差、心肝肺肾功能严重障碍的患者。

1.2 方法

常规组采取乙酰胆碱酶抑制剂盐酸多奈哌齐（江苏豪森药业股份有限公司）治疗，每日就寝前以水冲服，1 片（5 mg）/次，若患者严重失眠可改为晨服，起始剂量为5 mg/d，治疗1个月后可酌情增加剂量，最大剂量不超过10 mg/d。

联合组采取盐酸多奈哌齐联合盐酸美金刚[灵北制药（天津）有限公司]治疗，盐酸多奈哌齐用法用量同常规组，盐酸美金刚起始剂量为5 mg（半片）/d，每日早餐前口服；……