朱 康 马胡晶 王晓桐

（北京市昌平区中医医院骨伤科，北京 102200）

胫骨平台骨折属于关节骨折，主要是指胫骨平台的关节面受到高能量的外力作用后出现的压缩、凹陷和劈裂等现象，在临床中较为常见[1]。通常情况下，胫骨平台骨折并不是唯一的损伤，往往还会伴随关节囊、半月板损伤和韧带交叉等损伤，导致临床治疗的难度较大。如果不及时有效的治疗，还有可能引发关节炎和关节内外翻都能够并发症，对患者的膝关节功能造成不利影响[2]。目前，锁定加压钢板内固定是治疗胫骨平台骨折最常用的手术方法，但是单独并不能取得令人满意的疗效。为了提高疗效，本院在该手术治疗的基础上结合中药内服的方法，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年至2017年本院收治的112例胫骨平台骨折患者作为研究对象，随机分为两组，各56例。对照组中男性30例，女性26例；年龄19～57岁，平均年龄（36.32±5.47）岁；Shatzeker分型，Ⅰ型 10例，Ⅱ型13例，Ⅲ型17例，Ⅳ型9例，Ⅴ型5例，Ⅵ型2例。观察组中男性33例，女性23例；年龄17～59岁，平均年龄（37.29±5.61）岁；Shatzeker分型，Ⅰ型9例，Ⅱ型15例，Ⅲ型18例，Ⅳ型7例，Ⅴ型4例，Ⅵ型3例。两组患者的性别、年龄以及骨折分型分布率等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者均知晓研究内容，并自愿签署知情同意书。

1.2 方法

对照组采用锁定钢板内固定治疗，具体操作为：根据骨折类型制定手术方案，给予硬膜外麻醉，结合骨折情况于胫骨上段的前内侧作切口，充分暴露骨折部位，并对关节面进行复位。修复后用克氏针予以固定，将残留的骨缺损置入髂部的松质骨中，利用C形臂X线机确认复位情况。……