陈敏龙 马军杰

（1.浙江省台州医院，浙江 台州 317000；2.浙江省临海市中医院，浙江 临海 317000）

亚急性甲状腺炎（SAT）也可称之为DeQuervain甲状腺炎，其临床变化较为复杂，极易造成误诊与漏诊，且容易复发，同时随着人们现代不健康生活方式的增多，本病的发病也出现逐步上升的趋向［1］。而SAT的病因尚未完全清楚，一般认为和病毒感染有关，同时有研究发现，SAT患者的血清之中往往会有病毒抗体的存在，其中以Coxsackievirus抗体最为多见，所以其发病常与季节变动有关，并具有一定的流行性［2］。而SAT的患者起病多较急骤，多数以甲状腺部位的疼痛及全身性炎症反应为特征，常伴有发热、怕冷、寒战、疲乏无力、食欲不振等症状，所以就现阶段的临床治疗来说，一般以非甾体类抗炎药物（NSAIDs）与糖皮质类激素（GC）为主进行治疗，但也存在长期或大剂量应用容易引发失眠、胃肠道不适、溃疡、代谢异常等一系列不良反应，且小剂量应用急性期治疗效果不理想等问题［3］。而中医学认为，SAT可归结于“瘿痈”的范畴，由于其一般均有外感性因素，所以可归类于风热痰凝型瘿痈，同时可伴有气郁、血瘀、阴虚等表现，是典型的本虚标实之证，所以其中医治法应遵循“急则治其标，缓则治其本，标本兼治”的治疗原则［4］。本研究旨在探讨中药内外结合治疗SAT的可行性及对安全性，为其治疗提供新的思路与方法。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 病例选择 1）诊断标准：西医诊断标准符合《实用内科学 （第15版）》［5］及 《中国甲状腺疾病诊疗指南——甲状腺炎》［6］对于SAT的诊断标准。……