针刺综合疗法联合西药治疗急性期基底节区出血随机对照观察
2018-08-25郜静李鑫沈文
中国中医急症 2018年8期
郜静李鑫沈文
(河北北方学院附属第二医院,河北 张家口 075100)
脑出血是神经内科危急重症,属于原发性脑实质内出血,具有起病急、高死亡率、高致残率的特点,严重威胁人类健康[1]。其发病急性期的治疗以稳定病情为主,并辅助配合康复锻炼以助肢体功能恢复[2]。针刺疗法在治疗脑出血方面,具有悠久历史,且疗效确切。目前认为在急性期,针刺治疗介入越早对患者神经功能的改善越有帮助[3]。笔者采用针刺综合疗法联合西药的方法治疗急性期脑出血患者32例,并设立对照组进行随机对照研究,取得较好疗效。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 病例选择 诊断标准:参照《各类脑血管疾病诊断要点》[4]中关于脑出血的诊断标准,且发病时间<24 h,经CT或MRI确诊。纳入标准:符合以上诊断标准,首次卒中,年龄≤85岁;出血量≤20 mL,发病≤24 h;出血部位位于基底节区,且血肿稳定;入院格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分[5]>7 分;未出现严重的意识障碍;患者及家属自愿接受本试验的治疗方法,签署知情同意书。排除标准:血肿体积较大,有手术指征需要行血肿微创清除术或标准去骨瓣减压术者;血肿破入脑室者:外伤引起的颅内血肿;伴有干扰结局评价的严重心、脑、肾等系统疾病或凝血障碍者;特征人群如妊娠期及哺乳期妇女、精神病患者;患者及家属不配合致试验终止者。
1.2 临床资料 选取2016年1月至2017年6月河北北方学院附属第二医院神经内科收治的基底节区急性脑出血患者64例,随机分为观察组与对照组各32例。……
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