程晨 王静张 晶李樱

（武警后勤学院附属医院，天津 300162）

糖尿病酮症酸中毒（DKA）是一种糖尿病急性并发症，主要表现为高血糖、高血酮、代谢性酸中毒、电解质紊乱等，重者可并发急性肾衰竭、休克，如不及时有效治疗，容易导致死亡［1］。目前，DKA发病后西医常给予对症支持治疗，其中胰岛素泵可通过微管将胰岛素持续输入皮下，并模拟正常胰岛素分泌曲线，能在短时间内控制患者血糖水平，在临床上应用广泛［2］。研究显示［3］，中医药在本病治疗上积累了丰富的经验，可调节患者机体代谢，减轻相关脏器损伤，缓解临床症状，效果肯定。基于此，本研究用解毒化浊汤辅助胰岛素泵治疗DKA，以期为此类患者的治疗提供临床指导。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 病例选择 1）诊断标准：西医诊断标准参考世界卫生组织1999年颁布的糖尿病诊断标准［4］。中医诊断标准参考《中药新药临床研究指导原则》［5］拟定（口干唇燥，头晕眼花，耳鸣，尿频量多，混如脂膏，心烦难眠，舌质红无苔，脉象细弦数）。2）纳入标准：符合西医、中医诊断标准者；年龄18～80岁；经血常规、尿常规、脉血气分析等检查诊断为酮症酸中毒者；经本院伦理委员会批准，且患者自愿签署知情同意书。3）排除标准：由饥饿、酒精等其他原因引起的酮症酸中毒者；急诊抢救后pH≥7.3者；合并严重心、肝、肾功能不全者；合并血液、内分泌、肿瘤等慢性疾病者；有严重过敏史者，妊娠或哺乳期妇女；依从性差或有精神障碍无法配合本研究者。

1.2 临床资料 选取2016年3月至2017年7月笔者所在医院诊治的DKA患者94例，按照随机数字表法将其分为研究组与对照组各47例。……